随机尿清蛋白肌酐比在高血压及糖尿病肾损伤早期诊断的应用价值

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目的探讨随机尿微量清蛋白肌酐比(ACR)在高血压及糖尿病致肾早期损伤的诊断应用价值。方法高血压和糖尿病患者共102例(糖尿病50例,高血压52例),按1989年Mogensen标准,根24h尿清蛋白排泄率(UAER)分为:正常组(UAER<30mg/24h)、微量组(UAER 30~300mg/24h)、大量组(UAER>300mg/24h)。留取24h尿检测UAER,并取随机尿同时测微量清蛋白(UmAlb)、尿肌酐(Cr)计算ACR结果进行比较。结果随机尿ACR与24hUAER呈现明显相关性,差异无统计学意义。在肾损伤的敏感性比较中,ACR的阳性率高于UmAlb,差异有统计学意义。结论随机尿ACR与24hUAER及UmAlb有极好的相关性,对肾损伤的诊断敏感性好于UmAlb,ACR可以替代24hUAER作为肾损伤早期诊断的有效指标。
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