高频超声诊断颈外静脉结节性筋膜炎1例并文献复习

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患者女性,60岁,因“发现左颈部肿物不断长大1月”于我院门诊外科就诊。查体:左侧颈部皮下可触及一约蚕豆大小的肿物,质地韧,表面光滑,有滑动感,无颈外静脉怒张,双侧颈部未扪及肿大淋巴结。高频超声所见:颈外静脉管腔内可见梭形低回声结节(图1),大小1.2c m ×1.0c m ×0.4c m,边界清晰,似见低回声包膜,与血管后壁无界限,后方回声无明显增强,加压后静脉管腔可压闭,但结节无明显形变。彩色多普勒血流成像(color Doppler flow imaging,CDFI):结节内未见明显血流信号(图2)。结节附着处颈外静脉局部管腔不狭窄,血流通畅;周围颈部软组织层也未见明显异常淋巴结。超声提示:颈外静脉血管内结节性筋膜炎(intravascular nodular fasciitis, INF)可能性大。术后病理诊断符合血管内结节性筋膜炎。
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