居家防疫,当心“视频终端综合征”

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冯俊教授在出诊

  防疫期间居家隔离,线上办公、网上授课,无论大人孩子,由于长时间面对电脑、手机,很多人眼睛出现发红、发胀、干涩、异物感、分泌物增多及头痛等症状,有的人甚至还出现颈肩部、背部、手臂的麻木、压痛等症状。专家提醒,这有可能是得了“视频终端综合征”。那么,出现症状以后,我们应该如何进行自我缓解?怎样通过日常饮食来保护眼睛?当下流行的防蓝光眼镜是否有预防近视、缓解视疲劳的作用?为此,本刊记者专访了中华中医药学会眼科分会常委、中国中医科学院眼科医院博士后导师冯俊教授。

出现眼睛不适,自我缓解有妙招


  “视频终端综合征”主要是因为长时间注视电脑、手机等视屏终端所致。一旦出现以上症状,应及时让眼睛得到休息,以缓解眼部疲劳,避免用眼过度而加重症状。如果休息不能缓解时,也有可能得了结膜炎,如果伴有畏光流泪的症状就要警惕角膜炎了。对于已有眼部疾病者,更应减少用眼。
  如果出现上述症状,需要区分,有分泌物者可能是结膜炎,有炎症就要用消炎眼药水点眼了。如果无分泌物,大多是干眼的情况,可增加瞬目运动,将泪液均匀分布到眼表,发挥保护眼表的作用。或让眼睛离开近处目标,远眺10—15分钟。也可在双手干净的前提下,摩擦双手至手心发热,然后闭上眼睛,以手掌覆盖眼球,切勿压迫眼球。症状相对较重的,可到安静、空气流通、湿度温度适宜的环境中闭目让眼睛充分休息,也可以泡一杯绿茶,以上面的蒸汽熏眼,每次10—15分钟,注意温度不要太高,可以手背试温,以上面蒸汽不烫手为度。
  平时在使用电脑的时候,尽可能将显示屏调整到合适的显示状态,电脑显示屏上缘应低于眼睛平视水平,使眼呈向下俯视状态。屏幕到眼睛的距离至少60厘米,并将显示器后倾一定角度,符合双眼立体视觉的要求。键盘应摆在靠近屏幕位置,使眼球暴露面积减小,避免干眼症发生。屏幕的选用方面,最好采用视保屏,减少屏幕的光反射,防止视疲劳的发生。另外应尽可能选用图像更柔和、像素较高的显示器,使图像更为柔和、逼真,减少对眼睛的刺激。

外出时出现眼部不适,可通过增加泪液分泌改善眼部不适


  目前研究已经证实,新冠病毒可以通过眼结膜传播,佩戴护目镜可阻断结膜感染的发生。但普通民众在日常出行中,并没有必要进行眼部防护,因为新冠肺炎最主要的传播方式还是呼吸道飞沫传播。
  眼结膜虽然也是暴露的黏膜组织,但面积相对较小,所以在通风良好的户外,大家又严格佩戴口罩的情况下,结膜感染新冠病毒的概率较小,不需要采取特别的眼部防护。但是一定要注意避免手、眼直接接触造成的病毒感染,要严格遵守勤洗手、不揉眼的要求。在咳嗽、打喷嚏时,要用纸巾、手肘等遮住口鼻,防治飞沫喷溅。要与他人保持1米的安全距离。
  当外出时出现眼部不适,可适当进行闭目休息,也可通过瞬目,增加泪液分泌,帮助异物排出,改善眼部不适。

目前尚无法证明防蓝光眼镜可预防近视、改善视力、缓解视疲劳


  近段时间,市场上防蓝光眼镜热销,很多人将它当成了护眼“神器”。
  蓝光是自然界中普遍存在的高能可见光。在我们生活中,蓝光无处不在:太阳光中有25%—30%是蓝光,日常使用的手机屏、平板、电脑显示屏、LED灯等发出的光线中均含有蓝光。目前研究发现,蓝光可对视网膜产生光化学反应,特殊情况下,可造成视网膜色素上皮细胞和视网膜感光细胞的坏死和凋亡,对视力造成一定的损伤,但并不会导致近视等屈光异常的发生。
  很多人现在选择佩戴防蓝光眼镜来保护眼睛,但目前研究证实,防蓝光眼镜虽然可有效滤过蓝光,但尚缺乏有力证据证实防蓝光眼镜能保护视网膜不受到光化学损伤,或者有延缓老年黄斑变性发展的作用,也缺乏足够的证据支持使用蓝光滤过镜片可预防近视、改善视力、缓解视疲劳、保护视网膜及黄斑区等说法。
  所以,未來还需进一步研究蓝光滤过镜对于视网膜的保护作用。随着我们对蓝光损伤视网膜机制的研究深入,希望未来会找到防治视网膜光损伤更为有效的手段。

日常饮食多样化,每周摄入两次深海鱼肉,便可满足眼部健康的生理需求


  研究发现,锌、维生素C、维生素A、维生素E等营养素可降低眼部健康风险,叶黄素和玉米黄素等对眼睛健康至关重要。
  对缓解干眼症有效的食物包括:深海鱼(金枪鱼、三文鱼等)、坚果(核桃、腰果、花生等)、豆类及亚麻籽等种子类食物。各族维生素也有重要的保护眼睛的作用。
  维生素A,称为视黄醇,可预防干眼和夜盲的发生,可从动物肝脏、鱼肝油、蛋黄、牛奶以及胡萝卜、菠菜中摄取;B族维生素特别是维生素B2,称为核黄素,有助于促进新陈代谢、缓解视疲劳、改善结膜炎和角膜炎等症状,可从奶制品、动物肝脏、蛋类、肉类中摄取;维生素C也有保护视力的作用,富含新鲜维生素C的水果有猕猴桃、橙子、柠檬、橘子、柚子等,新鲜蔬菜如黄瓜、菜花、小白菜等,也都含有丰富的维生素C。
  不可忽视的还有微量元素玉米黄素和叶黄素,二者一起可保护眼睛免受光诱导损伤,并且对年龄相关性黄斑变性具有保护作用,同时它们还具有抗氧化的能力,可延缓眼睛衰老的发生。而通过食用深色蔬菜和橙色、黄色水果,可获取人体所需的玉米黄素和叶黄素。鸡蛋中也含有丰富的叶黄素和玉米黄素,同时还是维生素C和E及锌的良好来源,可减少与年龄相关的视力丧失的风险。
  锌可帮助延缓与年龄相关的视力下降和黄斑变性,鸡胸肉和猪里脊,尤其是牛肉,都含有丰富的锌。
  疫情期间,大家普遍存在用眼过度的情况,可多添加相关食物来增加眼部健康营养素的摄入,以改善眼部功能。此外,还必须保持充足的饮水量,每日不少于1500毫升,预防机体缺水而引起的眼部不适症状。日常饮食只要保证食物丰富多样,不偏食,荤素搭配,每天摄入新鲜蔬菜水果、肉、蛋、奶、豆类和坚果,每周摄入两次深海鱼肉,便可满足眼部健康的生理需求。
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