目的 探讨达芬奇手术机器人在妇科手术中应用的临床疗效和安全性。方法 计算机检索Cochrane图书馆(2014年第3期)、PubMed、EMBASE、CBM、CNKI、VIP、万方(截至2014年6月)。收集达芬奇手术机器人对比腹腔镜在妇科手术中应用的随机对照试验,采用Cochrane系统评价的方法 ,提取数据并由2名评价者独立评价并交叉核对纳入研究的质量,对同质研究采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果 共纳入4个RCT包括299例患者。Meta分析结果 显示:1手术时间:两组间差异有统计学意义[WMD=43.78,95%CI(23.32,64.23)],提示达芬奇手术机器人的妇科手术时间明显长于腹腔镜手术组。2术中出血量:达芬奇手术机器人与腹腔镜在妇科手术当中的出血量之间并无差异。3术中中转率:达芬奇手术机器人与腹腔镜在妇科手术中转率方面并无差异;[OR=2,95%CI(0.53,7.59)]。4术后住院时间:达芬奇手术机器人与腹腔镜在妇科手术后住院时间方面并无统计学差异。5术中并发症:达芬奇手术机器人与腹腔镜在妇科手术中并发症方面并无差异;[OR=0.85,95%CI(0.29,2.49)]。6术后并发症:达芬奇手术机器人与腹腔镜在妇科手术后并发症方面并无差异;[OR=1.52,95%CI(0.65,3.52)]。7手术花费:达芬奇手术机器人的手术花费明显高于腹腔镜手术。结论 在妇科手术中应用达芬奇系统的将会增加手术时间和手术费用,但没有减少术后并发症的发生率、手术中转率和住院天数,因此,治疗妇科疾病是否需要采用达芬奇手术系统仍需要进一步考虑。