论文部分内容阅读
护理记录是指在患者入院至出院期间，护士按照护理程序及遵照医嘱对患者实施整体护理过程中客观、真实、动态的记录。它是护理记录具体化的记载，不仅反映护士的工作态度、业务能力、文字书写功力等综合素质，也是衡量护士工作优劣、责任心和技术水平的主要依据。精神疾病患者大部分思维、情感、行为异常，主诉能力差，又无家属的陪护。