帕博利珠单抗治疗晚期肺腺癌新发急性脑梗死1例

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<正>免疫治疗相关不良反应(irAEs)可累及身体多个脏器,常见于皮肤、肺、甲状腺、胃肠道、肾上腺等。使用免疫检查点抑制剂(ICIs)后出现凝血-纤溶系统功能紊乱鲜有报道。本文报道1例晚期肺腺癌患者经帕博利珠单抗治疗后出现新发急性脑梗死患者1例,以引起临床关注。1病例资料1.1临床资料患者女,45岁,主因“间断胸闷2个月”于2021年3月11日首次入院,既往高血压病史,入院后查PET-CT:(1)右肺上叶后段不规则结节,代谢异常增高,考虑恶性,伴双肺癌性淋巴管炎。(2)双肺锁骨上窝、右侧胸大肌上方、双侧肺门及纵膈内(血管前间隙、气管旁、主动脉弓旁、主肺动脉窗、隆突下、食管旁)多发肿大淋巴结,部分融合,代谢异常增高,考虑转移(图1)。
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