【摘 要】
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目的 总结第4腰动脉穿支皮瓣修复骶尾部小面积褥疮的疗效. 方法 2002年1月-2012年10月,采用第4腰动脉穿支皮瓣修复骶尾部小面积褥疮17例.男11例,女6例;年龄23～84岁,平均71.6岁
【机 构】
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平湖市第一人民医院骨科 浙江平湖,314200
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目的 总结第4腰动脉穿支皮瓣修复骶尾部小面积褥疮的疗效. 方法 2002年1月-2012年10月,采用第4腰动脉穿支皮瓣修复骶尾部小面积褥疮17例.男11例,女6例;年龄23～84岁,平均71.6岁.褥疮根据美国国家压疮专家组(NPUAP)分度标准:Ⅲ度8例,Ⅳ度9例.病程30d～9个月,平均2.5个月.褥疮范围5cm×4 cm～7 cm×5 cm.皮瓣切取范围15cm×8cm～17cm× 10cm.供区直接缝合. 结果 术后1例皮瓣边缘坏死、1例切口愈合不良合并轻度感染,均经对症治疗后愈合;其余皮瓣完全成活,创面Ⅰ期愈合.供区1例切口边缘皮肤坏死,经换药愈合;其余切口均Ⅰ期愈合.1例术后2个月余因股骨粗隆间骨折合并肺部感染死亡;余16例获随访,随访时间3个月～2年,平均6.4个月.皮瓣质地优良,外形满意,皮肤颜色及弹性均恢复较好,术后3个月皮瓣触、痛觉与周围正常皮肤相似.褥疮无复发. 结论 第4腰动脉穿支皮瓣设计简便、血供可靠、不损伤臀部肌肉、供区无需植皮,术后褥疮复发率低,是修复骶尾部小面积褥疮的有效方法之一.
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