【摘 要】
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目的 尝试单孔腹腔镜下经膀胱根治性切除猪前列腺,探讨其可行性,总结操作难点,为后续临床应用奠定基础.方法 采用雄性未阉割香猪,全麻下进行膀胱外翻皮肤造口;将TriPort 单孔
【机 构】
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第二军医大学长海医院泌尿外科,上海,200433;
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目的 尝试单孔腹腔镜下经膀胱根治性切除猪前列腺,探讨其可行性,总结操作难点,为后续临床应用奠定基础.方法 采用雄性未阉割香猪,全麻下进行膀胱外翻皮肤造口;将TriPort 单孔多通道系统经造口处置入膀胱并固定;建立气膀胱后,用传统腹腔镜器械模拟人经膀胱前列腺根治性切除术;经膀胱完成膀胱内口与尿道吻合,经皮肤造口取出前列腺标本后关闭膀胱和腹腔.结果 共完成了6例动物实验,前3例失败,原因为膀胱操作空间无法保证、吻合操作失败等;后3例均顺利完成,手术时间分别是190、160、110 min,前列腺完整切除,间断吻合6针恢复尿道连续性.结论 单孔腹腔镜下经膀胱猪前列腺根治性切除技术可行,但操作难度较大,鉴于猪解剖结构与人存在较大差异,需进一步在尸体模型上进行类似尝试,目前尚不适合向临床阶段过渡.
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