肾上腺醛固酮瘤术后持续高血压的多因素分析

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目的探讨肾上腺醛固酮瘤患者术后血压的变化和影响术后血压恢复的相关因素。方法收集上海交通大学医学院附属瑞金医院2000—2005年行手术治疗的76例醛固酮瘤患者,分为术后血压正常组和术后高血压组,分析比较2组间术前、术后的临床资料;用Logistic回归分析各项指标在预测术后血压方面的作用。结果60.5%患者术后血压恢复正常;39.5%仍有持续高血压,但血压较术前明显改善。术后高血压组的患者年龄大,高血压病程长,有高血压家族史者较多,血肌酐、尿素氮和内生肌酐清除率等反映肾功能的指标,在2组间差异均有显著性。结论醛固酮瘤患者高血压病程较长,术前肾损害较严重者,术后持续高血压的可能性较大,提示这类患者应该早期诊治。
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