溃疡膏治疗下肢溃疡

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  【摘 要】 目的 探讨溃疡膏治疗下肢溃疡的临床效果;方法 回顾性分析我院2012年1月~2013年1月收治的下肢溃疡患者80例,随机分为对照组同研究组各40例,对照组患者予以雷伏奴尔的纱布湿敷治疗,研究组患者予以溃疡膏治疗,对比两组患者的治疗效果;结果 在两组患者的治疗效果方面,对照组患者有效率为67.5%,研究组患者有效率为95.0%,研究组患者的有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结论 溃疡膏治疗下肢溃疡疗效显著,临床上有重要应用价值。
  【关键词】 溃疡膏治疗下肢溃疡
  【中图分类号】 R248 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)10-0272-01
  下肢溃疡作为临床上的常见外科疾病,有着病程长以及易复发的特点,从而给患者工作生活带来不便。下肢溃疡尤其是小腿皮肤的溃疡,因为皮下脂肪层比较薄,所以局部血运情况比较差,再加上部分静脉曲张,而导致患者的溃疡面迁延不愈[1]。目前在临床上对于下肢溃疡的治疗还没有特效疗法。我院使用溃疡膏治疗下肢溃疡患者,临床效果较为理想,现总结如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  回顾性分析我院2012年一2013年2月收治的下肢溃疡患者80例,其中男38例,女42例,年龄44~78岁,平均年龄54岁,伤口形成到治疗时间为10天~数月,其中左下肢61例,右下肢19例。随机分为对照组同研究组各60例,两组患者在性别、年龄以及治疗时间方面差异无统计学意义(P<0.05),有可比性。
  1.2 方法
  1.2.1 对照组患者治疗方法。对照组患者在创面敷用生理盐水纱布,吹氧10min,湿敷0.1%的雷伏奴尔纱布[2],1次/d,全身以及局部均不使用可能影响患者创面的药物,1个疗程为3周。
  1.2.2 研究组患者治疗方法。研究组患者针刺血海、足三里、三阴交以及丰隆等穴位,之后吹氧10min,外敷溃疡膏,1次/d。溃疡膏的药物成分如下:茶籽油300ml,儿茶30g,五倍子20g以及地榆20g等[3],1个疗程为3周。
  1.3 疗效诊断标准
  两组患者治疗一个疗程之后对比治疗效果,疗效标准根据《中医病证疗效标准》拟定,治愈:患者的溃疡愈合;好转:患者的溃疡显著缩小;未愈:患者的溃疡疮面未曾缩小甚至扩大。以治愈以及好转统计为有效统计有效率。
  1.4 统计学方法
  将所检测的数据用统计学专业软件数据包SPSS18.0进行分析,以P<0.05具有差异统计学意义。
  2 结果
  在两组患者的治疗效果方面,对照组患者治愈12例,好转15例,未愈13例,有效率为67.5%,研究组患者治愈16例,好转22例,未愈2例,有效率为95.0%,研究组患者的有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),具体见表1。
  3 讨论
  下肢溃疡是患者皮肤或者黏膜表面组织出现缺损以及溃烂,表面往往覆盖脓液、痂皮或者坏死组织,愈后留有瘢痕,常见病因有外伤、感染、结节或者肿瘤破溃等,大小、深浅、形态以及发展过程各不一致。中医称作臁疮,指的是小腿下部的内外臁,并且溃烂不易收口,其内因主要是饮食失节而导致患者内生湿热,湿热下注阻塞患者的经络,从而引发气行不畅、气血虚少以及瘀血稽留,外因则是抓磕或者虫咬,而导致患者皮肤破损尤其是小腿溃疡,通常合并慢性感染而导致经久不愈。
  溃疡膏治疗下肢溃疡方面,通过外敷溃疡膏能够显著减轻患肢的疼痛,同时加速患者伤口的愈合。溃疡膏根据中医辨证理论而研制,膏药主要的药物成为是茶籽油、地榆、五倍子以及儿茶等。其中茶籽油的性寒凉且味甘平,有着止痛消肿的作用;五倍子的味酸涩并且性寒,可以敛疮、止血、收敛以及清热;地榆味酸性寒,有着收敛解毒以及凉血止血的作用;儿茶性苦涩,有着生肌止血以及收湿敛疮的作用。诸药联用可以发挥收湿生肌敛疮作用,从而作用与下肢溃疡的不敛、湿疹以及外伤出血等。溃疡膏属于油性制剂,能够营造适合患者肉芽生长的湿润环境,刺激伤口自溶性的清创,改善患者舒适感,对下肢溃疡有着独特的功效。同时溃疡膏的价格便宜,使用简便,因而易于被患者所接受。本研究結果表明两组患者的治疗效果差异显著(P<0.05)。
  综上所述,在下肢溃疡患者的治疗过程中,在西医治疗基础上使用溃疡膏,结果有效安全,并且费用低患者的痛苦小,临床疗效理想,值得在临床上进一步推广应用。
  参考文献
  [1]陈佑邦.中医病证诊断疗效标准[M].南京:南京大学出版社,2013:151-153.
  [2]刘岩,杨光,李志勇,等.针刺治疗视神经萎缩优化方案的评价研究[J].天津中医药,2013,27(6):113-115.
  [3]屈景辉,廖琪梅.局部氧疗和红外照射结合的生物学作用与促进伤口快速愈合的机理[J].医疗卫生装备,2013.29(6):208-210.
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