【摘 要】
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目的:探讨发生于耳鼻颌面部恶性黑色素瘤(恶黑)的诊疗方法.方法:对1986～2001年收治的11例恶黑患者的临床资料进行临床病理分析.结果:男性6例、女性5例,年龄6个月～83岁;原发部位
【机 构】
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福建医科大学附属第二医院耳鼻咽喉科,福建泉州,362000
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目的:探讨发生于耳鼻颌面部恶性黑色素瘤(恶黑)的诊疗方法.方法:对1986～2001年收治的11例恶黑患者的临床资料进行临床病理分析.结果:男性6例、女性5例,年龄6个月～83岁;原发部位:牙龈粘膜2例,外耳道1例,耳廓2例,鼻腔筛蝶窦1例,鼻中隔1例,中耳1例,下睑腮腺1例,上唇2例;手术切除9例,术后化疗2例,术后放疗3例,未治疗2例.0.5～10年随访,死亡6例,生存期6个月～3年;健在5例,生存期1.0～15年.结论:恶黑在皮肤粘膜交界处的色素层或粘膜黑色素斑的基础上发生,肿块多呈黑褐色且常伴溃疡,诊断较易,而对于不含黑色素的恶黑容易误漏诊,须待病理确诊.瘤细胞内含大量黑色素颗粒为其病理特点,免疫组化显示VIM-HMB45和S-100蛋白及Vs38阳性反应均有助于不含色素的恶黑的确诊.本病恶性度极高,可采用手术、放化疗或免疫治疗,但预后差.
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