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人类群体健康状况描述内容和方法虽经医学模式的转变已经发生了巨变 ,从疾病死亡或致残频数统计逐渐扩展到疾病的后果和影响的测量 ,从单一的负向指标扩展到正向指标。WHO和世界银行评价 2 0世纪 90年代初社会医学研究成果提出的“全球疾病负担”理论框架较全面地反映了疾病对人群造成的负担 ,在实践中比较客观地描述了人群的健康状况 ,在 2 1世纪“生物 心理 社会”医学模式下面临着更大的挑战。