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目的
评价手术患者侧卧位时监测四肢无创血压的准确性。
方法择期拟行神经外科手术患者40例,年龄24~64岁,性别不限,体重指数20~27 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。双上、下肢分别选取合适的袖带行无创血压测定,于麻醉诱导后5 min(T0)、侧卧位后10 min(T1)、手术开始30、60、90 min(T2~4)、术毕改为平卧位后10 min(T5)时测定无创血压,记录有创动脉血压。
结果与健侧上肢比较,T1~4时患侧上肢SBP和DBP降低,健侧下肢T0~5时SBP升高(P<0.05);健侧上肢SBP比患侧上肢SBP高(23±9) mmHg,DBP高(23±8) mmHg,侧卧位时健侧下肢比上肢SBP高(34±12)mmHg。与健侧下肢比较,T0~5时患侧下肢SBP和DBP差异无统计学意义(P>0.05)。健侧下肢无创SBP、DBP分别与有创动脉SBP、DBP比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论手术患者侧卧位时健侧上肢血压显著高于患侧上肢,双下肢血压无差别;健侧下肢无创血压与有创血压无差别。