【摘 要】
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[目的]探讨经皮内镜腰椎间盘切除术(PELD)结合钬激光治疗伴椎体后缘骨化型腰椎间盘突出症的疗效.[方法]回顾分析本院2016年8月～2018年3月采用经皮内镜技术治疗的55例伴椎体后
【机 构】
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湖北中医药大学研究生院;解放军中部战区总医院骨科/湖北省骨创伤救治研究中心,武汉,430061
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[目的]探讨经皮内镜腰椎间盘切除术(PELD)结合钬激光治疗伴椎体后缘骨化型腰椎间盘突出症的疗效.[方法]回顾分析本院2016年8月～2018年3月采用经皮内镜技术治疗的55例伴椎体后缘骨化型腰椎间盘突出症患者,按术中是否应用钬激光分为激光组和常规组.比较两组围手术期资料,采用视觉疼痛模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)和改良MacNab疗效评定标准评价临床结果.[结果]两组患者均顺利完成手术,均无硬脊膜破裂、血管损伤、神经损伤等并发症.两组各有1例患者于术后当天出现下肢症状加重,给予脱水、营养神经等对症治疗3d后症状消失.激光组手术时间短于常规组,但差异无统计学意义(P＞0.05).55例患者随访12月个月以上,随时间推移,两组患者腰痛VAS、腿痛VAS和ODI评分均显著下降,不同时间点差异均有统计学意义(P＜0.05).术后1、3、12个月时,激光组的腰痛VAS、腿痛VAS和ODI评分显著低于常规组,差异均有统计学意义(P＜0.05).按改良MacNab疗效评定标准,临床结果优良率激光组为90.47％,常规组为85.29％,差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]钬激光用于经皮内镜腰椎间盘切除术治疗伴有椎体后缘骨化的腰椎间盘突出症可获得更好的临床效果.
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