【摘 要】
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目的探讨右美托咪定抑制瑞芬太尼致患者术后痛觉过敏反应的量效关系。方法选择择期行腹腔镜胆囊切除术患者100例,静脉注射咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚和顺阿曲库铵麻醉诱导后,
【基金项目】
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国家自然科学基金资助项目(编号:81302758)
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目的探讨右美托咪定抑制瑞芬太尼致患者术后痛觉过敏反应的量效关系。方法选择择期行腹腔镜胆囊切除术患者100例,静脉注射咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚和顺阿曲库铵麻醉诱导后,气管插管后行全凭静脉麻醉。术中静脉输注0.25μg/(kg·min)瑞芬太尼和3~4 mg/(kg·h)丙泊酚,间断静脉注射顺阿曲库铵维持麻醉。手术结束前40 min,采用序贯法静脉泵注右美托咪定20 min,初始剂量为0.45μg/(kg·h),相邻梯度为0.05μg/(kg·h)。采用概率单位回归法计算右美托咪定抑制瑞芬太尼致术后痛觉过敏的量效关系:半数有效剂量(ED50)、95%有效剂量(ED95)及其95%可信区间。结果右美托咪定抑制瑞芬太尼致患者术后痛觉过敏的ED50为0.394(95%CI=0.268~0.433)μg/(kg·h),ED95为0.604(95%CI=0.543~0.848)μg/(kg·h)。结论右美托咪定可缓解瑞芬太尼全麻术后患者的痛觉过敏,其抑制痛觉过敏的ED50和ED95分别为0.394μg/(kg·h)和0.604μg/(kg·h)。
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