配偶淋巴细胞免疫治疗次数和注射方式对复发性流产患者封闭抗体转阳率的影响

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目的

探讨配偶淋巴细胞免疫治疗次数和注射方式对复发性流产患者封闭抗体转阳率的影响。

方法

回顾性分析2008年1月至2012年8月在山东大学齐鲁医院不孕不育诊疗中心进行配偶淋巴细胞免疫治疗的复发性流产患者326例的临床资料,共分为两组,皮内注射组260例,采用双侧前臂皮内注射法进行淋巴细胞免疫治疗,每21天1次,并分别于免疫治疗2 (23例) 、3 (73例) 、4 (74例) 、5 (90例) 次后2周测定封闭抗体;皮下注射组66例,采用皮下注射法,进行淋巴细胞免疫治疗,同样为每21天1次,治疗5次,并于治疗第3次后2周测定封闭抗体。计算封闭抗体转阳率,随访并计算封闭抗体转阳后再次妊娠的成功率。

结果

(1) 封闭抗体转阳率:皮内注射组2、3、4、5次免疫治疗后,封闭抗体转阳率分别为17% (4/23) 、58% (42/73) 、72% (53/74) 、84% (76/90),分别比较,差异均有统计学意义 (P<0.05) 。免疫治疗3次后皮下注射组封闭抗体转阳率为38% (25/66),明显低于皮内注射组的封闭抗体转阳率 (58%,42/73),差异也有统计学意义 (P<0.05) 。 (2) 封闭抗体转阳患者的妊娠率:封闭抗体转阳的200例患者中,妊娠176例,其中成功妊娠 (妊娠而且时间≥5个月) 126例,11例妊娠但时间<5个月,成功妊娠率为71.6% (126/176),流产39例。

结论

免疫治疗次数和注射方式影响封闭抗体转阳率;封闭抗体转阳后可提高再次妊娠的成功率。

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