鄂西北地区老年人口腔健康认知与行为的调查分析

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  【中图分类号】R780【文献标识码】B【文章编号】1632-5281(2015)8
  【摘要】:目的 了解和分析鄂西北地区老人口腔健康认知、口腔保健行为及流行趋势,为进一步针对性地开展老人口腔护理和口腔健康教育提供依据。方法 对十堰市及周边地区老人进行口腔检查并发放问卷,采用自拟《关于老年人口腔健康认知与行为的问卷调查》进行调查。结果 老人口腔保健意识差,口腔保健知识缺乏。被试口腔健康行为与其受教育程度、年龄、性别等因素有关。结论 老人需提高对口腔健康的重视;子女应更全面的关心老人;医院要改善医疗条件、加强专业修养;社会应加强社区口腔卫生服务设施建设,适当增加医疗报销比例。
  【关键词】:老年人;口腔健康认知;口腔健康行为
  按国际标准衡量,我国在2000年已经进入老年型社会。在老龄化加深的同时,老龄人口的健康状况也不理想【1】。口腔健康与全身的疾病息息相关,因此,提高对口腔健康的重视程度是实现健康老龄化的基础。此次对本地区的老年人群进行抽样调查,旨在了解鄂西北地区老人口腔健康认知与行为。
  1 对象与方法
  1.1 对象:随机选取鄂西北地区的老人作为调查对象。本次调查共发放问卷320份,回收问卷308份,有效问卷300份,有效率99.02%。
  1.2 方法:参照《第三次全国口腔健康流行病学调查报告》【2】自主拟定调查问卷。内容包括:(1)个人基本情况:年龄、性别、居住地、是否和晚辈居住在一起、文化程度等。(2)口腔健康认知情况:涉及对常见口腔疾病的了解情况,对口腔护理的认识,对口腔与全身疾病关系的认识等问题。(3)口腔健康行为情况:包括刷牙的次数,生活习惯,日常口腔护理,病后就医情况等。活动过程中陆续完成问卷发放和口腔检查等工作。
  2 结果
  2.1口腔卫生保健认知:(1)口腔保健知识匮乏:49.00%的老人对口腔溃疡、龋齿等常见口腔疾病不了解,且男性多于女性。(2)口腔认识误区较多:40.50%的老人认为口腔健康状况和身体其他器官的健康状况没有关系;69%的老人认为人老掉牙是必然的。口腔健康认知情况和老人的受教育程度密切相关。
  2.2口腔卫生保健行为:(1)口腔保健意识差:能坚持早晚刷牙的老人仅占36.50%。(2)长期不良的生活习惯:有吸烟、饮酒、喝茶习惯的老人分别有24.00%、25.00%和43.5%,男性多于女性。喜嗜甜食的老人占21.50%,女性略多于男性。
  2.3口腔疾病就医行为:过去一年间,73.50%的老人从未因口腔疾病就医。经济因素、医疗环境、交通等对老人就医心理的影响分别占23.50%、26.50%、7%。与晚辈同住的老人就医状况明显好于单独居住的老人。
  3 讨论
  综合以上结果,影响老人口腔健康认知和行为的因素主要有以下几个方面:(1)受教育程度普遍较低。结果显示,调查对象中,小学及以下学历者达半数以上。受教育程度越高,其对口腔健康的认知度越高,反之则越低。(2)生理机能衰退:调查对象存在不同程度的听力障碍、视力障碍和语言障碍,这些因素直接制约了老人从电视、广播、报纸等途径获取口腔卫生保健知识。由于牙齿脱落过多而对口腔保健有所懈怠,是高龄老人中的一种常态。(3)不同的生活习惯:调查对象中半数有饮茶习惯,研究显示,茶水漱口能去污杀菌消炎,对龋齿有很好的预防作用。吸烟、饮酒的老人中男性多于女性,喜嗜甜食的老人中女性多于男性,这些习惯严重危害着老人的口腔健康。(4)对口腔保健存在认识误区:受传统观念的影响,老人们普遍认为人老掉牙是正常现象且无需治疗。多数老人对口腔保健局限于刷牙和漱口,洁牙工具应用不多,对叩齿、鼓腮、咽津、搓唇、按摩牙齿等保健行为也知之甚少。(5)缺少晚辈关怀:被调查老人中单独居住者占多数,其口腔健康状况及病后就医情况远不如与晚辈同住者。
  调查结果显示,鄂西北地区老年人口腔健康认知与行为的现状不容乐观,和国际口腔健康的标准相比仍有很大差距。为改善这种现状,提出以下建议:(1)老人受教育程度普遍较低,是一种无法改变的现状,但是它对老人口腔健康认知的影响是不容小觑的。调查显示,媒体是老年人获取口腔保健知识的主要途径。一方面,应该通过媒体加强对口腔保健知识的宣传力度,使保健知识实用化、通俗化。另一方面,社会应该注重口腔健康教育的开展,使教育形式多样化,教育内容全面化。(2)养成良好的生活习惯是做好口腔保健的第一步。远离甜食、烟酒等危害口腔健康的东西。适当饮茶有益于口腔健康。坚持早晚刷牙,采用竖刷法提高清洁效率。虽然很多人认为横刷法可以很好地清洁牙齿,但科学研究表明,横刷法会导致牙体缺损、牙龈萎缩、牙根暴露、牙槽骨吸收等牙齿病变【3-4】。按时更换牙刷,坚持做口腔保健操。(3)作为晚辈,仅仅在经济上贴补老人是远远不够的,在身体和精神上关心老人才是最大的孝道。晚辈有责任向老人普及基本口腔保健知识,帮助他们走出口腔保健的认识误区。监督老人养成正确的生活习惯,在老人出现疾病后,鼓励其进行治疗,并给予他们经济和精神上的支持。(4)从根本上打消老人就医的根本顾虑,在经济因素方面:社会应加大对基础口腔医疗的资金投入,不断健全医疗体系;国家应加强对口腔疾病的基本防治,增加相应的医疗报销比例,从根本上解决社会上普遍存在的“看病难,看病贵”的问题。在医疗环境方面:国家应定向培养大批口腔专业人才,保证和满足城市社区服务机构和农村乡镇卫生院的人才需求。口腔医生需规范基本操作,提高个人素质,大力发扬仁爱之心、责任之心、同情之心。在交通方面,国家应着力加强医院周围的交通设施建设,健全基层交通管理体系。
  参考文献
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