【摘 要】
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目的 探讨老年2型糖尿病患者长期随访期间糖化血红蛋白（HbA1c）控制达标的影响因素。方法 选择2007年1月至2011年1月于中国人民解放军总医院第二医学中心住院，行动态血糖监测的200例老年男性2型糖尿病患者为研究对象。根据年龄（60岁≤年龄＜70岁57例、70岁≤年龄＜80岁51例、年龄≥80岁92例）、糖尿病病程（病程＜10年57例、10年≤病程＜20年89例、病程≥20年54例）、基线H
【机 构】
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中国人民解放军总医院第二医学中心保健一科
【基金项目】
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军队保健专项科研课题（22BJZ33）～～；
论文部分内容阅读
目的 探讨老年2型糖尿病患者长期随访期间糖化血红蛋白（HbA1c）控制达标的影响因素。方法 选择2007年1月至2011年1月于中国人民解放军总医院第二医学中心住院，行动态血糖监测的200例老年男性2型糖尿病患者为研究对象。根据年龄（60岁≤年龄＜70岁57例、70岁≤年龄＜80岁51例、年龄≥80岁92例）、糖尿病病程（病程＜10年57例、10年≤病程＜20年89例、病程≥20年54例）、基线HbA1c（HbA1c＜6.5%74例、6.5%≤HbA1c＜7.5%72例、HbA1c≥7.5%54例）分别将患者分为3组。比较不同组别患者长期随访期间HbA1c水平的差异。采用SPSS 13.0统计软件进行数据分析。根据数据类型，分别采用方差分析或χ~2检验进行组间比较。采用logistic回归分析随访期间HbA1c控制达标的影响因素。结果 平均随访12.5年。不同年龄组随访期间HbA1c均值、HbA1c控制达标率差异无统计学意义（P＞0.05）;与糖尿病病程＜10年组比较，糖尿病病程≥20年组随访期间HbA1c均值升高（P＜0.01）,HbA1c控制达标率降低（P＜0.05）;随着基线HbA1c增加，随访期间HbA1c均值逐渐增加（P＜0.01）,HbA1c控制达标率逐渐降低（P＜0.01）。单因素logistic回归分析显示，糖尿病病程、基线HbA1c、空腹血糖、餐后2 h血糖、血糖波动、胰岛素治疗是随访期间HbA1c控制达标的影响因素（P＜0.01）。非条件多因素logistic回归分析提示，基线HbA1c（OR=5.73,95%CI 3.02～10.88,P＜0.001）是随访期间HbA1c控制达标最重要的影响因素。结论 糖尿病病程、基线HbA1c、空腹血糖、餐后2 h血糖、血糖波动、胰岛素治疗是老年2型糖尿病随访期间HbA1c控制达标的影响因素，其中基线HbA1c是最重要的影响因素。
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