皮肤小伤口避免“二次伤害”

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  日常生活中,磕磕碰碰总是难免的,轻者破皮,重者可能血流不止。该如何处理才靠谱?医学专家指出,要避免对伤口造成“二次伤害”,根据伤口的分类,谨慎处理。
  止血:粉剂止血不如压迫止血
  意外受伤了,如果伤口较小流血不多,有些人就随手抓一把香灰、烟丝、炭灰撒在伤口上。对此,中山大学孙逸仙纪念医院急诊外科朱颉医师说,单从止血的功效而言,因为这些细小的物质有吸附的功能,能起到暂时的止血效果。
  但是,香灰、烟丝、炭灰等物品,含有大量的细菌,容易导致创面受污染。而且如果用上述这些物品止血,病人来院处理时,医生还要清洗创面,清除异物才能进行止血和缝扎,增加了医生清除的困难。
  最好的止血办法是压迫止血。方法是在出血处的近心端(一般在伤口上方),根据出血部位和大小,用手掌或手指压在有关的动脉上,使动脉在手与骨之间压瘪,以阻断血流而达到止血的目的。这种方法迅速有效而且不会带来伤口感染等风险。
  覆盖渗液伤口:用高分子抗菌膜好过纱布
  如果是比较浅的皮外伤,渗面没有明顯的渗血,建议伤口暴露,这样更容易愈合。
  需要强调的是,用纱布包扎不适合有渗液的伤口。因为渗液会渗入纱布,新生的组织也就容易长到纱布里。换药时,撕下纱布就等于撕开新生组织,非常疼。
  如果确实需要覆盖伤口,可以选择喷雾型的高分子抗菌膜,它喷出来的是肉眼看不见的高分子,直径与细菌的直径差不多,喷洒在皮肤的表面,能够有效阻挡细菌。头面部的伤口,则可以选择医用胶,直接涂上不用缝合便可以止血,使用非常方便。
  伤口消毒剂:红药水、紫药水已被弃用
  轻微擦伤、划伤引发流血,该选择哪种消毒剂给伤口消毒呢?实际上,很多我们习惯的消毒药品并非“万灵药”。
  ?茺红药水:这是因为红汞的穿透力很弱,只有较小的抑菌作用,有机物和碱性环境都会降低其作用,消毒效果并不可靠,而且含有重金属汞的有机化合物,对人体有毒,尤其不能使用红汞去消毒大面积伤口,很容易造成汞中毒。
  ?茺紫药水:其杀菌力强,有较好的消炎作用,但由于近年来发现龙胆紫是潜在的致癌剂,因此也被临床医生所抛弃。
  ?茺酒精:酒精只能杀死细菌,而对芽孢、病毒等无杀伤效果,所以只能进行皮肤表面的消毒,如针灸等简单消毒,不适宜用于较大创口及伤口内的消毒。
  ?茺碘伏:它比酒精消毒范围更广泛,安全性更高,但需注意的是,它不可与红药水同用,因为红药水里的汞易与碘发生化学反应生成碘化汞,对皮肤具有腐蚀性和毒性。
  ?茺双氧水:双氧水的安全性较高,且杀菌后剩余物为水,不会产生二次污染。但它消毒效果一般,对于有创皮肤的处理,可以先用双氧水清洗,再用其他消毒用品做二次处理。需要特别注意的是,在应用双氧水时要严格控制浓度,否则会引起局部皮肤烧伤。
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