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目的
探讨快捷式抗感染占位器结合膜诱导技术治疗感染性骨缺损的疗效。
方法回顾性分析2006年1月至2013年6月期间收治的52例感染性骨缺损患者资料,男46例,女6例;年龄为19~46岁,平均31.3岁。骨缺损长度为2.5~6.5 cm,平均3.1 cm。实施序贯性治疗方案:第1阶段行清创及抗感染治疗,术中制备个体化快捷式抗感染占位器(抗生素与骨水泥粉末混合后再加入聚甲基丙烯酸甲酯单体);第2阶段采用膜诱导技术修复骨缺损及骨缺损处行内固定。
结果52例患者术后获13~28个月(平均21个月)随访。所有患者感染性骨缺损均治愈,X线片示植骨区骨密度较术前明显增高,颗粒骨吸收并有新骨形成。52例患者均获骨性愈合,愈合时间为6~10个月,平均7.5个月,无感染复发和畸形发生。
结论快捷式抗感染占位器能够在骨缺损早期通过局部释放持续、有效、高浓度的抗生素来控制局部感染,同时维持肢体长度和增加断端稳定性,减少骨及软组织挛缩,为后期修复创造条件;其结合膜诱导技术可提高感染性骨缺损的早期救治效果。