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【摘要】目的:探讨分析丙戊酸钠结合左乙拉西坦治疗小儿癫痫疗效。方法:选取我院于2018年1月-2018年12月接收诊治的小儿癫痫患儿80例作为临床研究对象,将之以随机对照分组法分成两组:对观察组(40例)患儿采用丙戊酸钠结合左乙拉西坦治疗,对对照组(40例)患儿采用单纯左乙拉西坦治疗,观察比较两组患儿的临床疗效及血钙、血磷水平。结果:与对照组患儿相比,观察组患儿的临床总有效率明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组患儿相比,观察组患儿的血钙、血磷水平均明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用丙戊酸钠结合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效十分显著,值得临床推广。
【关键词】丙戊酸钠;左乙拉西坦;治疗;小儿癫痫;疗效
【中图分类号】R742 1
【文献识别码】A
【文章编号】1002-8714( 2019) 04-0252-01
癫痫属于一种神经系统疾病,据临床数据显示,儿童癫痫的患病率要比成人癫痫患病率高达10-15倍。小儿癫痫发作后若未得到及时有效的控制的话,则很可能会影响到患儿的智力发育。目前临床对于小儿癫痫的治疗多以药物治疗为主,而左乙拉西坦是最常用药物之一,但是经临床实践发现,仅采用左乙拉西坦治疗的疗效有时不够理想,故考虑在其基础上联用丙戊酸钠。本文为研究丙戊酸钠结合左乙拉西坦治疗小儿癫痫疗效,现选取了我院于2018年1月-2018年12月接收诊治的小儿癫痫患儿80例作为临床研究对象,随机分成两组进行临床对照研究,报道如下:
1 资料与方法
l.l 一般资料
选取我院于2018年1月-2018年12月接收诊治的小儿癫痫患儿80例作为临床研究对象,将之以随机对照分组法分成两组:观察组( 40例)中男性有22例(占比55.0%)、女性有18例(占比45.0%);年龄在2-12岁之间,平均年龄(7.4±0.9)岁;癫痫发作时间在1-6h之间,平均癫痫发作时间(2.7±1.2)h。对照组(40例)中男性有23例(占比57.5%)、女性有17例(占比42.5%);年龄在3-11岁之间,平均年龄(7.2±1.1)岁;癫痫发作时间在l-5h之间,平均癫痫发作时间(2.5±0.8)h。两组患儿的一般资料比较均无显著差异(P>0.05),具有可比性。本研究经过了我院伦理委员会批准及患儿和家属的同意。
1.2 方法
对观察组患儿采用丙戊酸钠结合左乙拉西坦治疗,对对照组患儿采用单純左乙拉西坦治疗。左乙拉西坦的用法为:口服左乙拉西坦片( UCBPharma S.A生产,批准文号J20160085),初始剂量lOmg(kg.d),连续用药一周后若效果不显著则增加lOmg/d,最大剂量不超过40mg/(kg.d)。丙戊酸钠的用法为:口服丙戊酸钠片(江苏恒瑞医药股份有限公司生产,国药准字H32020847),初始剂量11.5-60mg/( kg.d),连续用药一周后若效果不显著则增加5-lOmg/d。两组患儿的疗程均为4周。
1.3 观察指标
观察比较两组患儿的临床疗效及血钙、血磷水平。
1.4 疗效平砍
痊愈:心动过速、呼吸暂停等临床症状均完全消失,30d内未再出现任何癫痫发作情况;显效:心动过速、呼吸暂停等临床症状均完全消失,癫痫发作频率显著下降(下降幅度在70%以上);有效:心动过速、呼吸暂停等临床症状均有所改善,癫痫发作频率有所下降(下降幅度在50%以上);无效:心动过速、呼吸暂停等临床症状均未改善或加重,癫痫发作频率仍旧较高。临床总有效率=(痊愈例数 显效例数 有效例数)/总病例数×100.0%。
1.5 统计学分析
利用SPSS 19.0统计学软件行分析统计,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,并行t检验,计数资料用[n(%)]表示,并行卡方检验,以P <0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效
与对照组患儿相比,观察组患儿的临床总有效率明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表l。
2.2 血钙、血磷水平
与对照组患儿相比,观察组患儿的血钙、血磷水平均明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表2。
3 讨论
小儿癫痫是一种常见的儿童神经内科疾病,该病会严重影响到患儿的脑发育。目前临床对于该病的发病原因尚未完全明确,多认为与抑制性和兴奋性失衡有关。小儿癫痫病的诊断也是一项难题,目前多采用脑电图进行诊断,另外还有睡眠诱导、睁闭眼实验、过度换气等诊断方法。
在小儿癫痫的治疗中,左乙拉西坦发挥着重要作用,该药是一种广谱的抗癫痫药物,可针对中枢神经突触囊泡蛋白,刺激神经递质释放,且该药的利用率极高,可通过肾脏排泄,药物安全性较高。丙戊酸钠也是一种广谱类抗癫痫药物,其可增加抑制性γ -氨基丁酸GABA神经介质的浓度,抑制脑神经元异常放电。将这两种药物联合应用,可达事半功倍之效。
本文通过对同期收治的两组小儿癫痫患儿进行临床对照研究,根据临床结果,可以得出结论:采用丙戊酸钠结合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效十分显著。
参考文献
[1]刘丕松:幸鸿宇;丙戊酸钠与左乙拉西坦治疗小儿癫痫70侧疗效分析[J],内蒙古中医药,2011年18期
[2]李建梁,左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床体会[J],现代诊断与治疗;2015年18期
【关键词】丙戊酸钠;左乙拉西坦;治疗;小儿癫痫;疗效
【中图分类号】R742 1
【文献识别码】A
【文章编号】1002-8714( 2019) 04-0252-01
癫痫属于一种神经系统疾病,据临床数据显示,儿童癫痫的患病率要比成人癫痫患病率高达10-15倍。小儿癫痫发作后若未得到及时有效的控制的话,则很可能会影响到患儿的智力发育。目前临床对于小儿癫痫的治疗多以药物治疗为主,而左乙拉西坦是最常用药物之一,但是经临床实践发现,仅采用左乙拉西坦治疗的疗效有时不够理想,故考虑在其基础上联用丙戊酸钠。本文为研究丙戊酸钠结合左乙拉西坦治疗小儿癫痫疗效,现选取了我院于2018年1月-2018年12月接收诊治的小儿癫痫患儿80例作为临床研究对象,随机分成两组进行临床对照研究,报道如下:
1 资料与方法
l.l 一般资料
选取我院于2018年1月-2018年12月接收诊治的小儿癫痫患儿80例作为临床研究对象,将之以随机对照分组法分成两组:观察组( 40例)中男性有22例(占比55.0%)、女性有18例(占比45.0%);年龄在2-12岁之间,平均年龄(7.4±0.9)岁;癫痫发作时间在1-6h之间,平均癫痫发作时间(2.7±1.2)h。对照组(40例)中男性有23例(占比57.5%)、女性有17例(占比42.5%);年龄在3-11岁之间,平均年龄(7.2±1.1)岁;癫痫发作时间在l-5h之间,平均癫痫发作时间(2.5±0.8)h。两组患儿的一般资料比较均无显著差异(P>0.05),具有可比性。本研究经过了我院伦理委员会批准及患儿和家属的同意。
1.2 方法
对观察组患儿采用丙戊酸钠结合左乙拉西坦治疗,对对照组患儿采用单純左乙拉西坦治疗。左乙拉西坦的用法为:口服左乙拉西坦片( UCBPharma S.A生产,批准文号J20160085),初始剂量lOmg(kg.d),连续用药一周后若效果不显著则增加lOmg/d,最大剂量不超过40mg/(kg.d)。丙戊酸钠的用法为:口服丙戊酸钠片(江苏恒瑞医药股份有限公司生产,国药准字H32020847),初始剂量11.5-60mg/( kg.d),连续用药一周后若效果不显著则增加5-lOmg/d。两组患儿的疗程均为4周。
1.3 观察指标
观察比较两组患儿的临床疗效及血钙、血磷水平。
1.4 疗效平砍
痊愈:心动过速、呼吸暂停等临床症状均完全消失,30d内未再出现任何癫痫发作情况;显效:心动过速、呼吸暂停等临床症状均完全消失,癫痫发作频率显著下降(下降幅度在70%以上);有效:心动过速、呼吸暂停等临床症状均有所改善,癫痫发作频率有所下降(下降幅度在50%以上);无效:心动过速、呼吸暂停等临床症状均未改善或加重,癫痫发作频率仍旧较高。临床总有效率=(痊愈例数 显效例数 有效例数)/总病例数×100.0%。
1.5 统计学分析
利用SPSS 19.0统计学软件行分析统计,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,并行t检验,计数资料用[n(%)]表示,并行卡方检验,以P <0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效
与对照组患儿相比,观察组患儿的临床总有效率明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表l。
2.2 血钙、血磷水平
与对照组患儿相比,观察组患儿的血钙、血磷水平均明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表2。
3 讨论
小儿癫痫是一种常见的儿童神经内科疾病,该病会严重影响到患儿的脑发育。目前临床对于该病的发病原因尚未完全明确,多认为与抑制性和兴奋性失衡有关。小儿癫痫病的诊断也是一项难题,目前多采用脑电图进行诊断,另外还有睡眠诱导、睁闭眼实验、过度换气等诊断方法。
在小儿癫痫的治疗中,左乙拉西坦发挥着重要作用,该药是一种广谱的抗癫痫药物,可针对中枢神经突触囊泡蛋白,刺激神经递质释放,且该药的利用率极高,可通过肾脏排泄,药物安全性较高。丙戊酸钠也是一种广谱类抗癫痫药物,其可增加抑制性γ -氨基丁酸GABA神经介质的浓度,抑制脑神经元异常放电。将这两种药物联合应用,可达事半功倍之效。
本文通过对同期收治的两组小儿癫痫患儿进行临床对照研究,根据临床结果,可以得出结论:采用丙戊酸钠结合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效十分显著。
参考文献
[1]刘丕松:幸鸿宇;丙戊酸钠与左乙拉西坦治疗小儿癫痫70侧疗效分析[J],内蒙古中医药,2011年18期
[2]李建梁,左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床体会[J],现代诊断与治疗;2015年18期