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目的了解后踝骨折影响关节负重区面积及负重接触区图形的影响,以便决定后踝骨折时的手术指征.方法加载7只新鲜尸体小腿和足的标本,利用插入踝关节间隙内的压敏片,测定踝关节完整时及后踝分别切除1/4、1/3、1/2时,踝关节内的负重接触区面积,并分析压敏片着色图形的特征.结果电脑计算出踝关节负重区面积为(3.93±0.30)cm2;后踝切除1/4时负重区面积为(3.42±0.38)cm2,两者有非常显著性差异(P＜0.01).随着后踝切除骨片的增大,负重区面积均明显缩小.压敏片图形显示两块蝶形翅膀逐渐融合,中间凹陷变浅,连接处增宽.结论后踝骨折块达关节面1/4时,须作内固定恢复踝关节完整负重区.压敏片图形提示后踝骨片增大时,阻碍了负重区中间关节液正常流动,使软骨营养受到影响.这可能是早期骨关节炎发生的原因之一.