超声引导下不同穿刺置管术式对急性胰腺炎的疗效评价

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目的 探讨超声引导下不同穿刺置管引流术对急性胰腺炎的临床疗效.方法 选取甘肃省人民医院超声医学科自2014年9月~2016年3月超声引导下穿刺置管术患者122例,随机分为A组(40例)、B组(52例)、C组(30例)三组.A组行经腹腔穿刺引流(Abdominal Paracentesis Drainage,APD)治疗,B组行超声引导下胰周穿刺置管引流(Percutaneous Catheter Drainage,PCD)治疗,C组行PCD联合超声引导下联合胆管引流(Percutaneous transhepatic bileduct Cathetering Drainage,PTBD)治疗.观察各组患者治疗后第5d的白细胞计数,血清总胆红素,血、尿淀粉酶变化,并发症发生率和死亡率以及疗效进行比较分析.结果 与治疗前比较,三组经过治疗后WBC、C-反应蛋白、降钙素原、血清总胆红素、血淀粉酶、尿淀粉酶指标B组和C组治疗后均具有统计学意义(P<0.05),治疗后与A组和B组相比C组在治疗后第5 d差异有统计学意义(P<0.05).C组症状体征消失时间、血淀粉酶恢复时间、恢复饮食时间均优于B组、A组,差异有统计学意义(P<0.05).C组患者总有效率高于A组、B组,三组比较组间差异有统计学意义(P<0.05).C组治疗后肠瘘、腹膜感染、胰瘘及腹腔出血发生率均低于A组、B组(P<0.05).结论 PCD联合PTBD对急性胰腺炎有显著的作用,值得临床推广应用.
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