一位久感乏力和情绪低落的老年妇女去看病，被诊断为抑郁症。于是，医生对症下药，给她开了百忧解。然而，一个月后，她从床上起身时因发生晕厥而摔倒在地，折断了数根肋骨。这是什么原因？原来这位妇女为了治失眠，服百忧解的同时还在服用少量的阿米替林。百忧解与阿米替林同用可使血药浓度翻2～3番，进而使血压下降，发生晕厥。
　　药物联用有利有弊
　　临床试验证明，一种药物和另一种或多种药物混合使用能发生另一种化学反应。混合用药目前被医学界认同是大多数病人成功达到目标血压的重要因素。除了介绍“作用”和“副作用”以外，还常常会见到“相互作用”这一项。上述病例就是药物相互作用产生的不良反应所带来的危害。
　　当然，并非药物联用都会有损人体，以降压药物为例，不同类别的药物联用比单一用药降血压效果更好，其降压幅度大约是单一用药的2倍，而且能减少药物的不良反应。有关统计资料表明，70%的老年患者处于联合用药状态。
　　药物联用为何会产生危害
　　药物相互作用的危害，按其责任一般归医生。为了减少他们的错误，美国已为医院配备了一种药物相互作用软件。医生和药师只要将病人正在服用的药物输入电脑，再将新开的药物名键入，电脑就会对药物联用的不良反应有所提示。但即使这样的高科技也难保用药的绝对安全。
　　其一是现代科技还不能预测所有的药物不良反应。新药在上市前所做的临床试验规模是有限的，有些毒性反应只有在投放市场被广大人群使用后才会表现出来，这是我们无法改变的现实。
　　其二是病人未如实向医生报告用药情况。例如，有些病人自服中成药或各种营养补剂，认为这些药是天然药品，与什么药都不会起反应。
　　然而，事实并非如此。一位正在服用避孕药的女性为了治疗自己的抑郁症，自行口服一种植物浸膏。尽管她完全按时服用避孕药，但她还是怀孕了。原来这一浸膏与避孕药同用时，能加快雌激素排出，使血液雌激素浓度下降，从而影响避孕效果。
　　药物与食物的相互作用
　　我们一般知道药物之间有相互作用，但食物与药物的相互作用就更称奇了。一位医生在飞行旅途中服用了安眠药海洛神（三唑安定），同事发现他进入了非同一般的沉睡。最重要的是他醒后竟将他曾写过讲稿这件事也忘得一干二净。
　　后来真相大白，原来他在服药同时饮用了几杯葡萄汁。葡萄内含的槲皮素可与许多药物相互作用而抑制其的代谢。原本吃下的是1粒药，而产生的效应却如同2～3粒。
　　如何避免药物联用的危害
　　药物相互作用之间危害已成为全世界卫生部门最关心的事。据美国报道，2000年因医疗事故致死的10万人中，有7000例与药物相互作用有关。这个问题已成为当今世界主要的公共卫生问题。
　　其实，绝大部分这类反应是完全可以避免的。除了医务人员以外，病人也应对自身的行为负责，就诊时应向医生报告自己服用的一切药物（包括保健品）和特殊饮食习惯。还应报告过去曾发生过的任何药物反应，以便引起医生对个体差异的关注。发生不良反应时，要帮助医生一起寻找原因，以尽量避免联用药物所带来的危险。