桡骨远端骨折后拇长伸肌腱迟发性断裂漏诊1例

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目的提高对桡骨远端骨折后拇长伸肌腱断裂的诊治水平。方法通过对典型漏诊病例进行原因分析和规范手术治疗。结果桡骨远端骨折后,如忽视背侧拇长伸肌腱滑动区域骨折块的移位,则有可能导致拇长伸肌腱逐渐磨损、甚至断裂,一旦发生断裂若未及时处理则肌腱无法一期端端修复,多需采用腱转位重建拇背伸功能,重建多采用示指固有伸肌腱作为动力肌,需同时处理肌腱滑动区域异常骨质,防止肌腱再次损伤。结论需要充分认识桡骨远端骨折发生后,拇长伸肌腱滑动区域移位骨折块有可能导致肌腱迟发断裂的临床特点,早期积极处理才能尽可能避免。
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