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目的：分析动态心电图ST段下移对冠心病无症状心肌缺血（SMI）的诊断价值。方法：本研究选取2013年6月至2014年5月经冠状动脉造影证实为冠心病的58例患者，对其进行24h动态心电图检测，分析患者动态心电图检测结果。结果：经过数据统计发现，58例患者的24h动态心电图检测结果共发生缺血性ST段下移384次，其中无症状缺血发作315次，有症状缺血发作69次。SMI持续时间（14.24±3.16）min/次，有症状心肌缺血持续时间（30.62±8.97）min/次，心肌缺血平均持续时间（17.65±5.42） m i n，S T段压低平均值为（1.65±0.35）m m。S T段下移发生于6时～12时245次，12时～18时80次，18时～24时32次，24时～6时27次。结论：动态心电图对SMI的临床诊断、预后评估有重要价值，具有检出率高、无创、价格低廉等优势。