论文部分内容阅读
出血性肺肾综合征又名Goodpasture氏综合征,在国内尚无报道。此病发生于原来健康的男性青年,预后不良,常于病后数月至一年内死亡。按Pearl氏等叙述本病的临床表现有二:一)肺征象——间断性咳血,并有呼吸困难及胸痛。二)肾征象——为隐袭性开始,镜下血尿、透明管型及颗粒管型,早期肾功能多正常,非蛋白氮增加不常见,增剧时则有尿毒症发生,多死于肾功能衰竭。其肾脏的病理改变同肾小球肾炎相似。(Amer,J.Med.Sci.246∶84,1963.)肺部X线检查和临床病情是一致的,按Brannan等观察,肺部改变有二种:一)疾病初发活动期,肺有新鲜出血,X线显示间歇性的弥漫散在细小呈粉末状肺部阴影,大小约1厘米,病理所见为血在肺泡内积聚形成。二)病程较长的肺出血,临床症状或已平息或仅有少量血痰者,X线显示肺内弥漫性软性结节状阴影,这种阴影为吞噬铁血黄素细胞积聚形成。如无反复出血可逐渐消散,如反复出血则更弥漫且持续存在。(Amer.J.Roentgenol.90∶83,1963.)