乙肝缘何难治愈

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  乙肝病人众多,病程漫长。不少病人成了医院的常客,频繁就诊,反复住院。慢性活动性肝炎病人症状缠绵、时轻时重,黄疸难以消失,他们时常担心发生肝硬化和肝癌。慢性迁延性肝炎病人症状虽然较轻,甚至无症状,但氨基转移酶的指标居高不下使他们心理负担甚重。更多的乙肝病毒携带者为了“转阴”,不惜破费钱财,用遍各种中西药物,结果“大三阳”、“小三阳”依然不变。人们不由发出感慨:乙肝确实难治,难治莫过乙肝。那么,乙肝缘何难治愈呢?请君听我细细说来。
  其一:药无特效病难愈。人类对付细菌感染,有不胜枚举的抗菌药物可供选择,但在病毒感染面前却显得软弱无力。乙肝病毒寄生在肝细胞内,并能利用肝细胞的成分进行复制。要研制出既能杀灭病毒又不伤害肝细胞的药物,难度相当之大。乙肝病毒有着不同的类型和亚型,还会发生变异,这又给药物研制工作增添了不少难以克服的困难。到目前为止,尚没有治疗乙肝的特效药物问世,这是导致乙肝难治的一个主要原因。
  其二:盲目求医病难愈。现在,“乙肝专科”和“乙肝专家门诊”遍地开花,“治疗乱”和“乱治疗”的现象普遍存在。华而不实、夸大其辞的虚假广告则对病人起着误导的作用。盲目治疗必然导致滥用药物,滥用药物必然导致药物性肝损害,其结果常常是越治越重。有的病人停用药物一段时间后,症状反而有所缓解,肝功能指标也趋于正常,便是很有说服力的例证。不少肝病专家主张,轻、中度肝炎病人首先应当通过食疗、休息、医疗体操等生活调理的方式促使其自然康复。即使是重度肝炎病人,也不宜多用药,只需精选一两种、两三种足矣。不管采用何种疗法、服用何种药物,只有掌握好适应证,才能获得疗效,否则弊多利少。
  其三:婴儿感染病难愈。如果嬰儿出生后就感染乙肝病毒,80%以上可转为慢性。在慢性感染的过程中,乙肝病毒逐渐适应了人体细胞中的环境,善于保护自己,逃避机体吞噬细胞的杀灭,乃至成为细胞的组成部分。因此,婴幼儿时期感染乙肝,病毒清除更加困难。这就要求加强防范的力度,阻止乙肝病毒在母婴之间传染。
  其四:偏食暴食病难愈。对于嗜酒的人来说,患了乙肝以后必须强调戒酒。凡油腻、煎炸、烘烤、腌制和有刺激性的食品,亦不宜吃或少吃。营养丰富的绿色食品均应合理摄入,以满足机体对维生素、纤维素和微量元素的需求。食欲良好者可适当多吃优质蛋白类食物,如鸡和鸡蛋、豆类和豆制品、鱼类、牛奶等,以利于肝细胞再生和修复。但一定要考虑到自己的消化能力,万万不可暴饮暴食。也有一部分病人过分强调忌口,很多食物都不敢吃,结果造成营养不良,这样同样不利于康复。
  其五:片面静养病难愈。在急性肝炎和慢性肝炎活动期,尤其是症状明显时,应当强调卧床休息。但症状改善、黄疸消退、肝功能指标逐渐正常后,就应下床散步或做医疗体操。轻、中度慢性肝炎病人体力较好、食欲较好,则不宜过多地卧床和静养。须知,运动是生命的需要。适当的运动可以增强各器官的功能和机体的自我调节功能,防止肥胖和脂肪肝,改善睡眠,增进食欲,减轻和消除负性情绪,激发和提高免疫功能。有些病人久病不愈,这和他们长期过分静养有一定的关系。
  其六:忧愁焦虑病难愈。乙肝病人对于肝硬化和肝癌的恐惧,对升学、就业、参军、婚姻等问题的忧虑,使他们背上了沉重的思想包袱,以至整日郁郁寡欢、疑神疑鬼,不能全身心地投入到工作和学习当中。一旦触景生情,就感到肝区疼痛、头昏乏力、心悸胸闷,甚至吃不下、睡不香。有些病情长期稳定的病人,也可能因为突发事件产生负性情绪,进而导致病情恶化。著名生理学家巴甫洛夫说过:“最好的药物是愉快和欢笑。”良好的心理状态可以增强机体的免疫力,从而促进康复。因此,对于乙肝病人来说,消除忧虑、焦虑等不良情绪比服用任何“保肝”、“护肝”药物更重要。
  
  (编辑 士 心)
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