椎间盘镜下减压椎间融合结合经皮椎弓根螺钉固定的疗效观察

来源 :中国矫形外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shilibin2001
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[目的]探讨椎间盘镜下后路腰椎管减压、椎间植骨融合结合经皮椎弓根螺钉固定治疗腰椎退变性疾病的早期疗效及临床体会。[方法]2008年2月~2010年12月椎间盘镜下行后路腰椎管减压、椎间植骨加融合器置入、经皮椎弓根螺钉固定治疗25例患者,男11例,女14例,平均53.3岁。腰椎不稳11例,Ⅰ度腰椎滑脱10例,椎间盘突出症术后复发4例。单阶段双侧固定12例,单阶段单侧固定9例,双阶段双侧固定4例。随访观察治疗效果。[结果]手术时间平均170min。术中失血量平均195ml。术后住院时间平均12d。手术切口均一期愈合。随访10~34个月,平均21.7个月。ODI评分术前为(46.55±10.12)分,术后1个月及末次随访时分别为(22.15±8.36)分和(13.24±5.31)分,与术前比较均有显著性差异(P<0.01)。VAS评分术前为(7.15±1.11)分,术后1个月及末次随访时分别为(3.52±1.31)分和(1.45±0.81)分,与术前比较均有显著性差异(P<0.01)。[结论]椎间盘镜下减压、椎间融合结合经皮椎弓根螺钉固定治疗腰椎退变性疾病具有手术切口小、腰骶肌肉剥离范围小、出血少、术后恢复快等优点,可获得良好的近期临床效果,是一种安全有效的微创手术方法。
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