通过随机开放平行对照研究，探讨饮食控制联合不同运动方式干预对非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者血浆内脏脂肪组织来源的丝氨酸蛋白酶抑制剂（Vaspin）、鸢尾素（Irisin）及代谢指标的影响。

筛选2013年1月- 2014年12月就诊并经腹部超声肝脏脂肪含量测定诊断为NAFLD的30～65岁患者，474例纳入随机对照试验，分为有氧运动组、抗阻运动组和对照组，全部受试者均接受饮食干预。比较三组基线及干预6个月后的生物化学指标、肝脏脂肪含量、NAFLD纤维化评分（NFS评分）、能量代谢参数、体成分指标、Vaspin及Irisin的水平。采用SPSS19.0软件进行数据分析，采用t检验、Mann-Whitney U检验、χ²检验、方差分析进行组间比较，缺失数据采用多重填补法填补，并纳入意向性治疗分析。

三组间年龄、性别、人体学参数及生物化学指标等基线水平比较，差异无统计学意义，具有可比性。与单纯饮食控制组（对照组）相比，有氧运动和抗阻运动干预6个月后腰围、舒张压、体脂百分数、内脏脂肪面积、空腹血糖、胰岛素抵抗指数、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、游离脂肪酸、尿酸、丙氨酸氨基转移酶、肝脏脂肪含量均降低，差异有统计学意义（P值均< 0.05）。有氧运动组干预后可见非蛋白呼吸商升高（t = 1.462，P = 0.007），及天冬氨酸氨基转移酶下降（t = 2.278，P = 0.024）。抗阻运动组6个月后静息能量代谢水平升高，腹部脂肪比率、总胆固醇下降，P值均< 0.05，差异均有统计学意义。与对照组比较，有氧运动组及抗阻运动组干预后均可见到Vaspin降低及Irisin水平升高，且两种脂肪因子的变化在抗阻运动组更为显著，差异均有统计学意义（P值均<0.05）。

运动治疗是治疗代谢相关疾病的有效手段，联合抗阻运动和有氧运动在临床实践中更加合理有效，抗阻运动作为一种相对安全的运动形式同样可以有效地用于改善NAFLD患者的代谢状态。