经皮肾碎石术中残石的预防与处理

来源 :中国实用医刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:caisilver
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

目的 降低经皮肾碎石术(PNL)中肾残石的发生率.方法 术前CT肾盂三维成像获得肾盂的形态及各肾盏的形态及其分布信息,判定集合系统有无畸形,确定可否行PNL,在此基础之上建立经皮肾单通道或多通道,并且彩超判定通道区域的血管情况,调整穿刺方向,规避血管,避免术中大出血,采用术中超声弹道气压碎石,配合低压大流量冲洗,术中B超动态监测等措施.结果 98例肾结石患者,单微通道碎石50例,多通道碎石15例,大通道碎石33例,其中二次碎石10例,多次行体外冲击波碎石术(ESWL)碎石5例,全部取石成功.结论 术前CT肾盂三维成像,术中彩超探测,合理选择建立通道,超声弹道碎石,低压大流量冲洗,B超动态监测,术后ESWL能降低经皮肾碎石残石发生率。

其他文献
目的 探讨急性白血病(AL)血小板输注无效的原因.方法 观察102例AL患者260例次单采血小板输注效果,分析讨论血小板无效输注的影响因素.结果 ①AL血小板无效输注率为43.08%;②血小板输注有效组与无效组的抗体阳性检出率比较差异有统计学意义(P<0.01);③AL发热组输注无效率高于未发热组(P<0.01).结论 引起血小板输注无效的病因复杂.血小板输注前应进行血小板抗体的筛选,避免或减少造
目的 分析血液病患者真菌感染的临床特点及抗真菌药物氟康唑的临床疗效.方法 收集血液病合并真菌感染应用氟康唑治疗的32例患者的临床资料,观察氟康唑在浅部真菌感染、深部真菌感染中的治疗疗效, 并进行统计学分析.结果 氟康唑治疗浅部真菌感染有效率达100%(12/12),与深部真菌感染有效率55%(11/20)比较,差异有统计学意义(P<0.01);浅部真菌感染组真菌清除率为100%(6/6)、深部真菌
目的 探讨吡柔比星联合阿糖胞苷治疗初治成人急性髓细胞白血病的疗效及毒副作用.方法 将初治急性髓细胞白血病(M3除外)患者85例随机分为TA(吡柔比星联合阿糖胞苷)治疗组和DA(柔红霉素联合阿糖胞苷)对照组,观察两组的疗效及毒副作用.结果 两组比较完全缓解率、部分缓解率及有效率差异无统计学意义(P>0.05).两组比较粒缺发生时间、粒缺持续时间和血小板输注数量差异无统计学意义(P>0.05).两组比
目的 探讨髓芯减压植骨并强化力学支撑(腓骨支撑空心螺钉稳定术)治疗围塌陷期股骨头坏死的疗效.方法 2007年3月至2008年12月,我们采用髓芯减压植骨腓骨支撑空心螺钉稳定术治疗Ⅰ~Ⅲ期股骨头缺血性坏死26例34髋.术前疼痛时间1~10个月,平均4.5个月.所有患者于术前及术后3、6、12个月行双髋关节功能、常规X线片检查.结果 患者均获随访12~34个月,平均15.6个月.21例临床症状缓解明显
目的 了解医院医务人员与健康体检人员这两类人群中乙肝病毒感染率及其感染模式.方法 采用酶联免疫吸附剂测定(ELISA)方法检测3577例被检者乙肝血清学标志物.结果 健康体检组2110例,感染率为11.36%,医务人员组1467例,感染率为14.88%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05).医务人员组中,大三阳模式占0.20%,小三阳模式占1.77%,单项抗HBc阳性模式占2.79%;健康体检
胺碘酮属于第Ⅲ类抗心律失常药物,临床上常用来治疗各种心律失常,尤其是用于阵发性房颤患者窦性节律的维持治疗.近年来,随着胺碘酮在临床的广泛应用,其常见的心外不良反应-肝脏损害、甲状腺损害,已被临床医生所熟知,但其罕见的心外不良反应,往往被医生所忽视.现将胺碘酮罕见的心外不良反应10例综述如下,以供临床参考。
期刊
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的方法和临床效果. 方法回顾性分析2006年3月至2009年8月我院162例实施腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗的急性结石性胆囊炎患者的临床资料.结果 162例患者中LC手术成功154例,成功率95.1%;手术时间40~190 min,平均85 min.患者术后24~48 h下床活动,胃肠功能恢复;48~72 h拔除腹腔引流管;术后住院4~8 d,平均6.
目的 评价促红素对Ⅲ期食管癌的放疗增敏作用及不良反应.方法 将62例欲接受根治性放疗的Ⅲ期食管癌患者随机分为试验组和对照组.试验组:在放疗前1周给予促红素3万U,皮下注射,每周1次,至放疗结束.放疗用6 MV X射线进行三维适行照射,DT 1.8~2.0 Gy/次,每周5次,中位剂量为DT 64 Gy.对照组行单纯三维适行照射,其设野和剂量同试验组,中位剂量为DT 65 Gy.结果 放疗DT 20
以往对Budd-Chiari 综合征(Budd-Chiari Syndrome, BCS)患者进行介入治疗后,都要求长时间进行抗凝治疗,这是基于BCS是血液高凝状态造成的而进行的术后治疗。
期刊
随着血液透析技术的不断改进,透析患者老龄化和糖尿病肾病在透析人群中所占比重不断增长,低血压是血液透析过程中最常见的急性并发症之一,易造成脱水效率低下及透析不充分,还可诱发心律失常,导致内瘘闭塞及心、脑等重要脏器的血液灌注不足,如何预防透析中低血压的发生,使血液透析能够顺利的进行,提高透析患者的生活质量成为一个迫切的问题,我们结合临床经验采用超滤程序配合钠序贯透析方式对患者进行血液透析治疗,与常规血
期刊