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目的：观察NSCLC患者化疗前后血清M2型丙酮酸激酶(M2 Pyruvate kinase,M2-PK)水平的变化，探讨其化疗疗效的临床意义。方法选择160例经术后病理学确诊的NSCLC患者，均行2个周期的GP方案(顺铂+吉西他滨)联合化疗，根据影像学实体瘤疗效评价标准（RECIST）评定疗效；第1周期化疗前第1d及第2周期化疗后第2d，检测空腹血清M2-PK水平；建立ROC曲线，评估血清M2-PK水平变化，判断化疗疗效的临床价值。结果化疗2个周期后在可评价的150例入选患者中，CR14例(9.3%)、PR35例(23.3%)、SD63例(42.0%)、PD38例(25.4%)。影像学评价有效49例(32.7%)，无效101例(67.3%)；影像学评价缓解(OR)与血清M2-PK水平变化有关(r=0.623，P＜0.05)；根据ROC曲线分析结果，将治疗后血清水平下降≥36.2%定义为血清 M2-PK反应，其影像学有效的诊断敏感性和特异性分别为58.6%、91.7%。结论 NSCLC患者化疗后血清M2-PK水平下降，血清M2-PK水平变化可作为辅助评价NSCLC患者化疗疗效的指标。