苯拉普利与硝苯地平对高血压病自主神经活性的影响比较

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目的:比较苯拉普利和硝苯地平对自主神经功能的影响.方法:选择高血压病患者,随机采用苯拉普利或硝苯地平治疗两周.治疗前后记录24h动态血压和动态心电图,用以比较降压效果和心率变异指标的变化.结果;苯拉普利组18例和硝苯地平组16例获得完整复查结果.每日平均用药量:苯拉普利为16.6mg,硝苯地平为45.0mg.两组治疗后血压降低的幅度、降压显效率和总有效率均无显著差别.硝苯地平组治疗后LF、HF、SDNN和pNN50降低,LF/HF比值明显升高,苯拉普利治疗后上述指标的变化与硝苯地平组截然相反.结论:苯拉普利和硝苯地平在降压作用相当的情况下,硝苯地平引起心迷走神经兴奋性显著降低,而苯拉普利使迷走神经兴奋性明显增高.
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