舒张压高心率快,如何调整降压药

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男性患者37岁,体型稍肥胖,体质指数(BMI)为26.7kg/m^2。前年明确诊断为原发性高血压,一直服用苯磺酸氨氯地平片。但舒张压一直偏高,在90~100mmHg;心率较快,长期静息心率在85~90次/分,偶见头晕,患者的高血压药物需要更换吗?这个问题有一定的普遍性。年轻患者的高血压与老年患者的高血压不同。年轻患者以舒张压升高为多见,往往合并心率增快,使用钙离子拮抗剂、利尿剂的降压治疗效果不佳。
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