肿瘤患者临床生化检验危急值的分析与持续改进

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[目的]分析肿瘤专科医院生化项目危急值优化前后的分布与报告情况,探讨其在危急值管理持续改进中的作用。[方法]收集中国医学科学院肿瘤医院检验科危急值调整前(2016年7月1日至2017年6月30日)与危急值调整后(2017年7月17日至2018年7月16日)生化组所有常规化学项目的危急值数据,通过Excel2016软件和SPSS16.0统计学处理软件对数据进行统计分析。[结果]危急值调整前1229条生化危急值数据中,危急值项目数量排名前5位的分别为钠、氯、血糖、钾和无机磷,危急值发生数较多的科室主要有重症监护室、综合科、神经外科、胰胃外科和急诊室,部分科室危急值分布有其各自的特点;危急值调整后的945条生化危急值数据中,危急值项目数量较多的为钠、血糖、钾和钙,危急值发生数较多的科室主要有重症监护室、急诊室、综合科、胰胃外科和胸外科。危急值调整后住院患者发生危急值的比例(59.89%)较危急值调整前(75.10%)明显下降。危急值调整后门诊患者危急值的实验室内周转时间中位数较危急值调整前明显降低(P=0.000)。[结论]定期对危急值数据进行分析评估,能为持续改进危急值管理工作提供参考。
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