陈旧性肝破裂误诊为阑尾炎1例

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1病例摘要 患者男,19岁。因转移性右下腹疼痛2天收入我科。入科查体:T36.5℃,P89次/分,R34次/分,BP129/63mmHg。心、肺正常,右下腹压痛阳性伴轻度肌紧张,无反跳痛,余无明显压痛,肝、脾肋下未及,肝区无明显叩痛。20天前有右上腹部外伤伴疼痛史,经对症治疗后好转。辅助检查:WBC11.7×10^9/L,中性0.7,Hb137g/L;血总胆红素19.77μmol/L,间接胆红素10.92μmol/L,谷丙转氨酶35U/L;胸、腹联透正常。入科诊断为急性化脓性阑尾炎,随行手术治疗
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