导管相关性血流感染的病原菌检测及危险因素分析

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目的探讨本院导管相关性血流感染(CRBSI)的病原菌分布及其耐药性情况,并分析相关危险因素,为临床治疗提供依据。方法回顾性分析本院2013年1月-2015年12月1 965例置入静脉导管患者的临床和微生物学资料。结果178例确诊为CRBSI,感染率为9.1%,且集中在ICU病房,占81.7%;检出菌株180株,革兰阳性菌占41.7%、革兰阴性杆菌占36.7%、真菌占21.6%;革兰阳性菌整体耐药严重,对万古霉素和利奈唑胺敏感性最高;革兰阴性菌耐药现象亦较严重,对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦和亚胺培南敏感性较高;白色念珠菌对各类抗真菌药物敏感性均较高;高龄、置管时间长和行全胃肠外营养治疗是CRBSI的主要危险因素。结论 CRBSI的病原菌仍以革兰阳性球菌为主,耐药现象严重;应加强相关控制措施,减少CRBSI的发生。
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