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摘要：研究分析微型种植体支抗压低上前牙中的临床价值。方法：选取我院在2011年12月至2012年11月收治的12例患者的临床资料进行研究分析。结果：对比患者实施治疗前后各项指标状况，U1-PP、L1-MP、牙龈指数以及牙髓活力等指标均有显著变化，有统计学意义（P<0.05），患者实施治疗前后，牙周袋深度没有显著变化，没有统计学意义（P>0.05）；本次研究中选取的12例患者，在实施微型种植体支抗进行治疗后，出现不良反应发生率为16.66%。结论：微型种植体在压低上前牙的临床上具有较好的作用，且其安全性较高，值得推广应用。
关键词：微型种植体支抗；压低上前牙；临床价值
中图分类号：R783.1 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）6-086-01
患者前牙区出现深覆合以及露龈笑疾病，该疾病因患者牙齿槽骨发育不正常导致，基于这种现象的出现，医护人员需压低患者上前牙。过去采用摇椅弓、头帽J钩高位牵引、前牙平面导板、多用途压低辅弓以及磨牙后倾曲等方法对患者实施压低上前牙治疗，但这些方法需患者积极配合医护人员工作[1]，因此，该种治疗方法具有高难度的特点。随着医学技术的发展，微型种植体支抗逐渐取代上述的方法，笔者为详细了解分析微型种植体支抗压低上前牙中的临床价值，特选取我院在2011年12月至2012年11月收治的12例患者的临床资料进行研究分析，研究结果如下：
1.资料与方法
1.1临床资料
选取我院在2011年12月至2012年11月收治的12例患者，男7例，女5例；患者年龄分布在18—29岁之间，平均年龄为23.51±1.24岁；分析患者病因，4例患者为露龈笑，7例患者为深覆合，1例患者为其他原因；经过检查，本次选取的12例患者微笑露龈大于3mm；分析患者下颌平面角展现形式：5例患者表现为SN-MP位于27—38度之间，7例患者表现为SN-MP大于38度；选取的患者均没有牙体缺损以及牙周、牙体疾病等症状。
1.2方法
本次研究中，选用的微型种植体支抗直径为1.5mm，长度为7或者是9mm；在对患者实施治疗时，医护人员首先使用镍钛弓丝将患者牙齿排齐，之后用不锈钢方丝将弓丝换下[2]。认真观察患者的根尖X线片以及曲面断层，从而选择正确的部位，将支抗钉植入。长度为7mm的微型种植体支抗主要用来正畸治疗患者下颌，植入位置为尖牙与侧切牙之间的牙槽间隔；长度为9mm的微型种植体支抗要用来正畸治疗患者上颌，植入位置为上颌中切牙以及侧切牙根尖上方之间。在对患者植入微型种植体支抗前，在植入部位给与一定量的麻药，将局部软组织麻醉[3]。麻醉后选择合适的植入工具，按顺时针方向将微型种植体旋转植入该部位。在植入牙槽骨时，不需辅助性的切开牙龈，但是在种植体同根尖之间应留一定间隙，从而不会给牙垂直方向移动带来影响。实施种植后，即刻实施正畸加力。即将链状橡皮圈一端同种植体连接，另一端同侧切牙和牙尖或者是中切牙和侧切牙之间的主弓丝相互结扎。采用50g力量施加在患者每侧，从而将前牙压低。患者进行为期2—4个月的治疗，每4周复诊1次。
1.3统计学处理
本组采取SPSS18.0统计学软件研究分析患者的临床资料，计量资料采用t检验，组间对比资料采用X2进行检验，检验结果P<0.05，证明对比具有统计学意义。
2.结果
2.1对比患者实施治疗前后各项指标状况
患者实施实施治疗前，U1-PP指标为（31.19±1.38）mm，L1-MP指标为（45.01±1.61）mm，牙龈指数为（1.02±0.28）mm，牙髓活力指标为（32.19±3.51）mm，牙周袋深度为（1.53±0.31）mm；患者实施治疗后，U1-PP指标为（26.21±1.18）mm，L1-MP指标为（40.81±2.29）mm，牙龈指数为（1.42±0.25）mm，牙髓活力指标为（36.91±4.21）mm，牙周袋深度为（1.61±0.27）mm。对比患者实施治疗前后各项指标状况，U1-PP、L1-MP、牙龈指数以及牙髓活力等指标均有显著变化，有统计学意义（P<0.05），患者实施治疗前后，牙周袋深度没有显著变化，没有统计学意义（P>0.05）。
2.2患者实施微型种植体支抗治疗后出现不良反应发生率
本次研究中选取的12例患者，在实施微型种植体支抗进行治疗后，出现不良反应发生率为16.66%，其中，1例患者实施治疗时，种植体支抗钉被软组织包绕，但支抗牢固度没有出现下降现象，占据总选取患者的8.33%；1例患者实施治疗后，种植体附近的软组织出现炎症反应，经治疗后痊愈，占据总选取患者的8.33%。
3.讨论
因患者牙齿槽骨发育不正常导致患者前牙区出现深覆合以及露龈笑疾病。对于该疾病的治疗方法主要为手术以及正畸，在临床上，一般选用正畸方式进行治疗，压低上前牙为实施正畸方式治疗的关键环节[4]。
微型种植体支抗主要是植入肽钉，将骨骼作为支抗，从而使进行正畸治疗过程中出现的支抗问题很好的解决，该种治疗方法在正畸的临床上广泛应用，得到患者以及医护人员的青睐。因过去采用的摇椅弓、头帽J钩高位牵引、前牙平面导板、多用途压低辅弓以及磨牙后倾曲等方法，具有较高的难度，患者不能积极配合医护人员的工作，因此，在患者实施治疗后，出现不适感觉，或者是不能达到患者的满意度。通过本次研究表明，微型种植体支抗在压低上前牙的临床上具有较好的效果，可以显著改善患者临床症状，值得推广应用。
参考文献：
[1]郑学汜.观察微型种植体支抗压低上前牙的临床疗效[J].中国实用医药 ，2012，07（34）：1024--1025.
[2]魏明贵，吕得志，王国世.微型种植体支抗与口外弓支抗治疗上牙弓前突的疗效比较[J].同济大学学报（医学版），2011，32（05）：314--315.
[3]张洁，王月红，唐瞻贵.微型种植体在成人牙周病正畸治疗中的应用研究[J].中外健康文摘，2010，07（19）：156--157.
[4]陈岱韵，王旭霞，张君.微型种植体支抗压低上前牙的临床应用[J].现代口腔医学杂志，2007，21（04）：1265--1267.
关键词：微型种植体支抗；压低上前牙；临床价值
中图分类号：R783.1 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）6-086-01
患者前牙区出现深覆合以及露龈笑疾病，该疾病因患者牙齿槽骨发育不正常导致，基于这种现象的出现，医护人员需压低患者上前牙。过去采用摇椅弓、头帽J钩高位牵引、前牙平面导板、多用途压低辅弓以及磨牙后倾曲等方法对患者实施压低上前牙治疗，但这些方法需患者积极配合医护人员工作[1]，因此，该种治疗方法具有高难度的特点。随着医学技术的发展，微型种植体支抗逐渐取代上述的方法，笔者为详细了解分析微型种植体支抗压低上前牙中的临床价值，特选取我院在2011年12月至2012年11月收治的12例患者的临床资料进行研究分析，研究结果如下：
1.资料与方法
1.1临床资料
选取我院在2011年12月至2012年11月收治的12例患者，男7例，女5例；患者年龄分布在18—29岁之间，平均年龄为23.51±1.24岁；分析患者病因，4例患者为露龈笑，7例患者为深覆合，1例患者为其他原因；经过检查，本次选取的12例患者微笑露龈大于3mm；分析患者下颌平面角展现形式：5例患者表现为SN-MP位于27—38度之间，7例患者表现为SN-MP大于38度；选取的患者均没有牙体缺损以及牙周、牙体疾病等症状。
1.2方法
本次研究中，选用的微型种植体支抗直径为1.5mm，长度为7或者是9mm；在对患者实施治疗时，医护人员首先使用镍钛弓丝将患者牙齿排齐，之后用不锈钢方丝将弓丝换下[2]。认真观察患者的根尖X线片以及曲面断层，从而选择正确的部位，将支抗钉植入。长度为7mm的微型种植体支抗主要用来正畸治疗患者下颌，植入位置为尖牙与侧切牙之间的牙槽间隔；长度为9mm的微型种植体支抗要用来正畸治疗患者上颌，植入位置为上颌中切牙以及侧切牙根尖上方之间。在对患者植入微型种植体支抗前，在植入部位给与一定量的麻药，将局部软组织麻醉[3]。麻醉后选择合适的植入工具，按顺时针方向将微型种植体旋转植入该部位。在植入牙槽骨时，不需辅助性的切开牙龈，但是在种植体同根尖之间应留一定间隙，从而不会给牙垂直方向移动带来影响。实施种植后，即刻实施正畸加力。即将链状橡皮圈一端同种植体连接，另一端同侧切牙和牙尖或者是中切牙和侧切牙之间的主弓丝相互结扎。采用50g力量施加在患者每侧，从而将前牙压低。患者进行为期2—4个月的治疗，每4周复诊1次。
1.3统计学处理
本组采取SPSS18.0统计学软件研究分析患者的临床资料，计量资料采用t检验，组间对比资料采用X2进行检验，检验结果P<0.05，证明对比具有统计学意义。
2.结果
2.1对比患者实施治疗前后各项指标状况
患者实施实施治疗前，U1-PP指标为（31.19±1.38）mm，L1-MP指标为（45.01±1.61）mm，牙龈指数为（1.02±0.28）mm，牙髓活力指标为（32.19±3.51）mm，牙周袋深度为（1.53±0.31）mm；患者实施治疗后，U1-PP指标为（26.21±1.18）mm，L1-MP指标为（40.81±2.29）mm，牙龈指数为（1.42±0.25）mm，牙髓活力指标为（36.91±4.21）mm，牙周袋深度为（1.61±0.27）mm。对比患者实施治疗前后各项指标状况，U1-PP、L1-MP、牙龈指数以及牙髓活力等指标均有显著变化，有统计学意义（P<0.05），患者实施治疗前后，牙周袋深度没有显著变化，没有统计学意义（P>0.05）。
2.2患者实施微型种植体支抗治疗后出现不良反应发生率
本次研究中选取的12例患者，在实施微型种植体支抗进行治疗后，出现不良反应发生率为16.66%，其中，1例患者实施治疗时，种植体支抗钉被软组织包绕，但支抗牢固度没有出现下降现象，占据总选取患者的8.33%；1例患者实施治疗后，种植体附近的软组织出现炎症反应，经治疗后痊愈，占据总选取患者的8.33%。
3.讨论
因患者牙齿槽骨发育不正常导致患者前牙区出现深覆合以及露龈笑疾病。对于该疾病的治疗方法主要为手术以及正畸，在临床上，一般选用正畸方式进行治疗，压低上前牙为实施正畸方式治疗的关键环节[4]。
微型种植体支抗主要是植入肽钉，将骨骼作为支抗，从而使进行正畸治疗过程中出现的支抗问题很好的解决，该种治疗方法在正畸的临床上广泛应用，得到患者以及医护人员的青睐。因过去采用的摇椅弓、头帽J钩高位牵引、前牙平面导板、多用途压低辅弓以及磨牙后倾曲等方法，具有较高的难度，患者不能积极配合医护人员的工作，因此，在患者实施治疗后，出现不适感觉，或者是不能达到患者的满意度。通过本次研究表明，微型种植体支抗在压低上前牙的临床上具有较好的效果，可以显著改善患者临床症状，值得推广应用。
参考文献：
[1]郑学汜.观察微型种植体支抗压低上前牙的临床疗效[J].中国实用医药 ，2012，07（34）：1024--1025.
[2]魏明贵，吕得志，王国世.微型种植体支抗与口外弓支抗治疗上牙弓前突的疗效比较[J].同济大学学报（医学版），2011，32（05）：314--315.
[3]张洁，王月红，唐瞻贵.微型种植体在成人牙周病正畸治疗中的应用研究[J].中外健康文摘，2010，07（19）：156--157.
[4]陈岱韵，王旭霞，张君.微型种植体支抗压低上前牙的临床应用[J].现代口腔医学杂志，2007，21（04）：1265--1267.