高龄中毒性休克1例救治体会

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患男,73岁,以弥漫性腹膜炎并中毒性休克人院.患者20d前因脑外伤颅内出血行开颅手术,术后大便秘结,服大量浓度较高蕃茄叶,引起腹泻而致休克.一般情况极差,脱水貌,尿量100ml/24h,血压依赖多巴胺维持在8~11/4~7kPa,P130次/min,R 30次/min,动脉血气分析示:代谢性酸中毒伴呼吸性碱中毒,中度低氧血症.经充分术前准备后,在全麻下行剖腹探查,发现肠系膜血管栓塞,距屈氏韧带7cm以下肠管坏死,切除肠管1.20m.rn
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