【摘 要】
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目的观察2型糖尿病(T2DM)合并脑梗死患者中血清脂联素(APN)、血管内皮生长因子(VEGF)、高敏C反应蛋白(hsCRP)与颈动脉内膜粥样硬化的关系。方法选取住院的T2DM患者105例,糖尿
【机 构】
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上海市浦东新区南汇中心医院神经内科,复旦大学附属华山医院内分泌科
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目的观察2型糖尿病(T2DM)合并脑梗死患者中血清脂联素(APN)、血管内皮生长因子(VEGF)、高敏C反应蛋白(hsCRP)与颈动脉内膜粥样硬化的关系。方法选取住院的T2DM患者105例,糖尿病合并脑梗死(DACI)组的患者72例,单纯T2DM 33例和同期健康体检者正常对照(NC)组30例。分别检测各组颈动脉内膜中层厚度(IMT),APN,VEGF和hsCRP水平的变化。结果对NC组、T2DM组和DACI组研究对象进行了相关项目的测量,IMT(0.72±0.13)mm、(0.89±0.19)mm vs(1.13±0.37)mm,Crouse积分(1.22±1.06)分、(3.52±1.73)分vs(4.68±2.28)分,VEGF(112.96±11.27)ng/L、(143.83±15.86)ng/L vs(160.32±19.43)ng/L,hsCRP(1.52±0.98)mg/L、(6.58±2.83)mg/L vs(14.56±4.73)mg/L水平和颈动脉斑块检出率从NC组、T2DM组和DACI组依次增高(33.3%、63.6%vs 83.3%),而APN水平依次降低(8.76±3.07)μmol/L、(5.17±2.87)μmol/L vs(3.28±1.87)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.01)。DACI组患者血清VEGF和hsCRP水平随着颈动脉斑块严重程度的增加而增加,而APN出现依次降低(P<0.01)。结论 VEGF、APN和hsCRP参与了DACI的颈动脉粥样硬化过程,并且与动脉粥样硬化斑块的不稳定性密切相关。
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