目的:观察六味地黄丸联合加味逍遥丸治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法:纳入180例肝肾阴虚型围绝经期综合征患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组各90例。对照组以戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片治疗,研究组以六味地黄丸联合加味逍遥丸治疗,2组均治疗3个月经周期,检测2组患者治疗前后的血清促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、去甲肾上腺素(NA)、多巴胺(DA)、五羟色胺(5-HT)和5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)水平,观察临床症状改善情况,比较2组的临床疗效,记录患者治疗期间药物不良反应发生情况。结果:治疗后,研究组总有效率93.33%,高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P <0.05)。2组血清FSH和LH水平均较治疗前下降,E2水平均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P <0.01);研究组血清FSH和LH水平均低于对照组,E2水平高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.01)。2组血清DA、5-HT和5-HIAA水平均较治疗前下降,NA水平均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P <0.01);研究组血清DA、5-HT和5-HIAA水平均低于对照组,NA水平高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.01)。治疗期间,研究组乳房胀痛、阴道不规则出血的发生率和总发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:相较激素替代治疗,六味地黄丸联合加味逍遥丸可更为有效地改善围经期综合征患者的卵巢功能和神经内分泌功能,缓解临床症状,提高临床疗效,且安全性高。