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患者,男,30岁,反复畏寒发热20 d,左上腹剧痛3 d,自述幼时曾患"心脏病".体格检查:体温3 9℃,二尖瓣面容,双下眼睑见瘀点,左侧腹明显触痛,二尖瓣区闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期吹风样杂音及喀喇音,主动脉瓣区闻及Ⅲ级全收缩期吹风样杂音.实验室检查:WBC 13×109/L,N 0.823,L 0.095,ESR55 mm/h.