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我们报道了腘动脉外侧皮支血管的血供特点，及以此动脉为蒂，做成顺行或逆行岛状筋膜皮瓣，修复膝关节、踝关节、小腿周围软组织缺损的手术设计和操作要点。自1987年5月至1993年1月临床应用该皮瓣共32例，效果满意。
腘动脉外侧皮支岛状筋膜皮瓣修复下肢软组织缺损
【摘 要】
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我们报道了腘动脉外侧皮支血管的血供特点，及以此动脉为蒂，做成顺行或逆行岛状筋膜皮瓣，修复膝关节、踝关节、小腿周围软组织缺损的手术设计和操作要点。自1987年5月至1993年1月临床应用该皮瓣共32例，效果满意。
【机 构】
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442000 湖北省郧阳，郧阳地区人民医院,442000 湖北省郧阳，郧阳地区人民医院,442000 湖北省郧阳，郧阳地区人民医院,442000 湖北省郧阳，郧阳地区人民医院,442000 湖北省郧阳
【出 处】
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中华整形外科杂志
【发表日期】
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1994年10期
其他文献
我们以兔为实验动物，通过微循环观察及血管内灌注填充剂，研究静脉皮瓣的成活过程。这一过程可分为2个阶段。第一阶段（术后72小时内）为静脉血营养期：静脉血由静脉干通过小静脉吻合支、微静脉干间吻合支及终末微静脉吻合支回流至另一静脉。术后48小时内毛细血管内无血液运动。第二阶段（术后72小时~6周）为动脉血营养及血管改造期：术后72小时新生血管开始向皮瓣内生长。术后72天皮瓣动脉同主要来自皮瓣周围正常组织
应用微循环显微镜活体观察动脉化静脉皮瓣，发现术后早期皮瓣微血管绝大部分处于关闭状态，原因与静脉短路循环，高压高氧动脉血损伤微血管内皮细胞以及微血栓形成等有关。72小时后微血管灌流明显改善，根据皮肤扩张器能增加组织血管密度，以及静脉内皮细胞对动脉血流需逐渐适应的特点，对皮瓣进行改造后，其成活率明显提高。
自1987年6月至1992年6月，我们用由小腿外侧皮瓣、腓骨及其邻近肌肉共同组成的小腿外侧岛状复合皮瓣，以腓动、静脉为蒂逆行移转修复足跟缺损6例均获成功，较好地恢复了足的行走与负重功能。
我们自1987年以来，采用小腿内侧逆行筋膜皮瓣共23例，其中用于修复足部创面7例。皮瓣远端可取至髌骨下缘平面，足以修复远至足端的创面。术后随访2年以上者4例，皮瓣均有不同程度的感觉功能恢复，以痛觉为佳。认为此种皮瓣对于严重足部创伤缺损的修复很有实用价值。