目的分析十堰市5岁以下死亡儿童的家庭结构与儿童死亡的关联,为制定儿童生存发展的保护措施提供依据。方法依据十堰市2011~2013年度的死亡信息上报数据,自拟问卷对5岁以下死亡儿童(调查组)及近邻的健康儿童家庭结构(对照组)进行调查,家庭结构分为普通、多胎、特殊家庭(指单亲、重组、留守及流动家庭)。结果调查年度十堰市5岁以下儿童死亡758例,新生儿死亡占总数的52.6%,其中1岁内儿童占比为28.1%,死亡年龄呈偏右态分布。调查组家庭结构中普通、多胎、特殊家庭占比分别为59.9%、20.8%、19.3%,按各年龄段比较家庭结构差异不大;对照组714例儿童家庭结构相应占比为68.1%、15.7%、16.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿保健仍然是儿童保健工作的重点,死亡儿童家庭中特殊家庭及多胎家庭死亡占比偏高,提醒儿童保健工作者及社会组织对单亲、重组、留守以及流动家庭儿童应该给予特别的关注,减少儿童死亡的发生。