【摘 要】
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目的探讨GD(格雷夫斯病)患者经131Ⅰ治疗后红细胞免疫粘附功能变化及其远期疗效的相关性.方法以甲亢症状、体征为临床疗效观察指标,用放免法进行患者甲状腺激素(FT3、FT4、TS
【基金项目】
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山东省医药卫生科研项目;山东省卫生厅资助项目
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目的探讨GD(格雷夫斯病)患者经131Ⅰ治疗后红细胞免疫粘附功能变化及其远期疗效的相关性.方法以甲亢症状、体征为临床疗效观察指标,用放免法进行患者甲状腺激素(FT3、FT4、TSH)水平测定,用外周血红细胞-C3b受体-酵母菌花环形成率(RBC-C3bR-YR)、红细胞-免疫复合物-酵母菌花环形成率(RBC-IC-YR)为观察指标,对GD患者经131Ⅰ治疗后红细胞免疫粘附功能变化及其远期疗效进行研究.结果131Ⅰ治疗后3个月组,甲亢症状、体征较治疗前组明显减轻,1.5 a以上组症状、体征消失;RBC-C3bR-YR各组均正常,但RBC-IC-YR在治疗前升高,疗后3个月时明显降低,但仍高于正常组,只有疗后1.5 a以上时,方恢复正常;时间延长至2 a以上时,一组花环率呈正相关.结论131Ⅰ治疗对GD患者红细胞免疫功能具有"单向性"调整作用,其紊乱状态可迅速得以纠正恢复正常,无逆转迹象;对消除甲亢症状、改善甲亢体征则疗效迅速、稳定且持久.因此,RBC-C3bR-YR、RBC-IC-YR是判断病情缓解的有效指标,尤其是二相之间的相关性、RBC-IC-YR更有助于阐明治疗机制、进行预后判断.
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