目的评价不同剂量多奈哌齐治疗血管性认知障碍的临床疗效。方法计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library等外文数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库及数字化期刊全文数据库等资源,并手工检索有关期刊及会议论文,搜集关于多奈哌齐治疗血管性认知障碍的随机对照试验,采用Revman 5.0软件进行Meta分析。结果最终共纳入6个研究,共计2448例患者,4篇属于高质量文献(≥25分),余2篇文献质量略低(20分)。Meta分析结果显示,多奈哌齐5 mg/d组及10 mg/d组简易智能精神状态量表(MMSE)评分、阿尔茨海默病评估量表认知部分(ADAS-cog)评分、临床痴呆量表(CDR)评分、日常生活量表(ADL)评分均优于对照组(服用安慰剂),5 mg/d组与10 mg/d组差异无统计学意义。不良反应方面,10 mg/d组恶心发生率高于5 mg/d组。结论多奈哌齐5 mg/d、10 mg/d治疗血管性认知障碍可改善患者的智能精神状态水平、认知水平及日常生活能力,减轻其痴呆程度,10 mg/d剂量恶心发生率高于5 mg/d者。