【摘 要】
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直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,发病率逐年提高[1].随着全直肠系膜切除技术(TME)的广泛应用,保肛术式渐成为低位直肠癌的首选术式[2].吻合口瘘是最常见的术后并发症之一.
【机 构】
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华中科技大学附属协和医院肿瘤中心腹部肿瘤外科
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直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,发病率逐年提高[1].随着全直肠系膜切除技术(TME)的广泛应用,保肛术式渐成为低位直肠癌的首选术式[2].吻合口瘘是最常见的术后并发症之一.我科于2013年12月收治符合低位保肛手术治疗患者,术后吻口瘘合并腹腔感染等多种并发症,现将护理过程报道如下:rnⅠ 病例rn患者,男,41岁.主因是直肠肿瘤要求人院.患者自诉无明显诱因出现粘液大便4年余.人院查体:平素身体健康良好,有高血压高达9年;无手术史、外伤史.入院后患者精神、饮食、睡眠可,小便正常、体重无明显变化.护理查体:体温36.5℃;脉搏86次/分,规则;呼吸20次/分,规则.实验室查体:白细胞:5.30G/L,红细胞4.48T/L;血红蛋白:134g/L,中性粒细胞:2.7G/L.肝肾功能,电解质均正常.人院后完善相关术前检查及实验室检查,符合手术指征,于12月13日,在全麻下行“直肠肿瘤切除术”,术中失血200ml,补液2000ml,术后按普外科护理常规,一级护理,禁食,床旁心电监护、消炎、止血、止通等对症治疗,术后第九天,吻合口瘘腹腔感染严重,急诊行第二次手术“剖腹探查术+回肠造瘘述”.
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