目的:探讨后外侧、后内侧联合入路治疗内踝延伸型后踝骨折的疗效。方法:2008年5月至2011年6月,采用后外侧、后内侧联合入路治疗内踝延伸型后踝骨折患者11例,男9例,女2例;年龄25～64岁,中位数43岁;左侧7例,右侧4例;均为闭合性内踝延伸型后踝骨折。Lauge-Hansen分型:旋后外旋型Ⅲ度3例,旋后外旋型Ⅳ度5例,旋前外旋型Ⅳ度3例。致伤原因:扭伤5例,车祸伤3例,坠落伤3例。踝关节X线检查见内外踝骨折合并后踝骨折,内踝上方有双轮廓影或碎骨块影;CT检查见胫骨后唇粉碎性骨折,可分后外侧和后内侧2大骨块,后内侧骨块内包括内踝后丘,后踝骨折块占胫骨下端穹隆面积的20.6%～43.8%。术后观察骨折愈合及踝关节功能恢复情况。结果:本组11例患者均获随访,随访时间6～22个月,中位数12个月;骨折均愈合,愈合时间3.5～5个月,中位数4个月。切口均一期愈合,无断钉、内固定松动及骨折移位等并发症发生。采用美国足踝外科协会踝-后足功能评分标准对踝关节功能进行评价,本组优8例、良2例、可1例。结论:采用后外侧、后内侧联合入路治疗内踝延伸型后踝骨折,术野暴露清楚,骨折复位良好,固定牢靠,疗效满意。