论文部分内容阅读
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B
子宫肌瘤常见于30-50岁的妇女群体，部分患者虽然存在子宫肌瘤，但没有发觉任何异常，通过相关检查才确诊。少部分患者可能终身未发觉患病，因此子宫肌瘤的实际发病率远高于报道发病率。根据调查，目前育龄妇女的患病率在25%左右，实际可达50%。
1 子宫肌瘤的定义
子宫肌瘤是一种女性群体中最常见的良性肿瘤，它是由子宫平滑肌组织增生而成。部分患者无自觉症状，大部分通过检查发现。部分患者可能会出现月经不调、腹部肿块、白带增多、下腹坠胀等情况。
2 子宫肌瘤的病因
2.1遗传影响
一般子宫肌瘤患者的女儿患病率高于正常人，同卵双胞胎患病率高于异卵双胞胎。
2.2性激素影响
子宫肌瘤多发于性激素分泌期强的生育年龄阶段，青春期前较为少见。当怀孕时，雌激素分泌增多，肌瘤有增大几率。当服用性激素类药物时，肌瘤有增大几率;而服用抑制性激素分泌的药物时，肌瘤有缩小的几率。
3 子宫肌瘤的典型症状
3.1月经异常
主要表现为月经量变多、持续时间变长、间隔时间变短，在非月经期间会出现阴道无规律出血，可能会伴有继发贫血、乏力、痛经等症状。
3.2阴道分泌物异常
主要表现为白带增多、异常，如严重的会有出血、恶臭流液等症状。
3.3下腹有异常感
主要表现为下腹坠胀、疼痛，严重者会出现外阴处脱出肿物。
3.4因子宫肌瘤压迫产生的异常
因为子宫肌瘤可能会压迫膀胱、输尿管和直肠，进而造成尿频、尿急、排尿困难、便秘等症状。
3.5妊娠影响
一方面子宫内肌瘤过大会使宫腔变形、供血不足造成胎儿发育不良，另一方面肌瘤的位置不同会造成难产、难孕、胎位异常等不同状况。
4 治疗方式
子宫肌瘤的治疗方式需要根据患者的年龄、生育、症状及肌瘤情况统筹分析确定，一般无症状的患者不需治疗，只要定期检查即可。主要治疗方式有两种：药物治疗和手术治疗。
药物治疗主要针对不愿或者不能手术的患者，也有手术前服药辅助手术顺利进行。手术治疗主要针对影响生育、药物治疗无效、影响正常生活的患者。
5 术后饮食护理
一般采取手术治疗的患者对术后饮食护理措施十分关注，因为这涉及到术后恢复、病情复发、配合后续治疗等方面。具体有以下原则及措施。
5.1子宫肌瘤术后患者不宜饮食过早，要选择在肛门排气后开始喝少量的水。如果没有不适感才可以吃流食，比如米粥、肉汤。根据患者自身感觉情况慢慢恢复到正常食物水平。
5.2先期吃易消化的流质食物，但也要保证患者营养需求，如果肉汤、鱼汤不能满足可以考虑服用营养制剂。后期恢复正常饮食也要注意在治疗期间保持清淡饮食，禁止油腻。
5.3不宜吃的食物有羊肉、牛肉、虾、蟹、海鱼等发物，油炸、烧烤等油腻性食物，这些食物中的激素和脂肪会影响病情发展;辣椒、葱姜蒜、酒精等刺激性食物，这些食物会刺激到内分泌系统，可能会引起内分泌不协调;桂圆、红枣等补血益气的食物，这些食物会促进体内雌激素分泌，影响病情恢复。
5.4宜吃的食物有牛奶、鸡蛋、瘦猪肉、鱼、豆腐、胡萝卜、菠菜、白菜等富含蛋白质、维生素的食物。另外考虑到患者术后卧床休息，需要食用粗纤维的食物辅助胃肠运动，帮助消化，保持排泄通畅。
5.5因为患者术后饮食有恢复期，所以需要少吃多餐，合理安排进餐时间。术后2-3天内每日6-8顿轻流食，术后4-5天每日5-6顿厚流食，术后7天开始过渡到正常食物，同时尽量保证少吃多餐。
5.6为帮助患者尽快恢复，除了饮食规律、食物安排和禁忌之吻，还需要注重饮食环境。要保持病房的安静，经常通风换气保证空气新鲜，房间内温度适宜，床铺整洁，给患者营造温馨的病房环境。另外因为患者行动不便，社交行为会有所下降。护理人员要多陪患者聊天交流，缓解患者情绪，帮助患者更好的进食。这样可以帮助患者改善心理状态，提高食欲，综合性辅助患者饮食。
5.7恢复期间，护理人员帮助患者严禁烟酒，防止病情加重，影响恢复。
6 简单的药膳
子宫肌瘤患者在家休养时可以通过药膳辅助恢复，改善体质。但需要根据患者的具体情况来安排，须咨询医生意见后食用。
6.1大枣红糖糯米粥
大枣加水煮糯米粥，出锅后加红糖调配，针对女性贫血的症状。
6.2黄芪大枣羊骨粥
用羊碎骨、黄芪和大枣入锅水煎成汤，取汤煮粥，针对术后体虚者。
6.3银耳红枣枸杞汤
针对术后前几天只能吃的流质性食物的情况，将银耳与红枣枸杞炖3小时，加入一点红糖调食。每日上、下午2次。
6.4枸杞参枣鸡汤
枸杞参枣鸡汤可以补气血、补充动物蛋白质。将母鸡焯水，加入15克党参、15克枸杞子，一起在砂锅里面慢炖。先用大火烧开，再用文火慢炖，煲3小时即可。每日2次，可以配粥一起食用。
6.5排骨莲藕汤
先将排骨焯水，切2节莲藕，一起放在砂锅里面慢炖。先用大火烧开，再用文火慢炖，煲2小时即可，每周4次。适当配点主食一起食用。
子宫肌瘤通常采用开腹手术或者微创手术等方法进行手术治疗，这样可以减少肌瘤复发的可能性。但是手术会给患者造成身体创伤，需要时间恢复，术后的饮食调理就很重要。要注意一方面定时定量、少吃多餐，另一方面堅持低脂肪饮食、多吃新鲜的蔬菜水果，杜绝刺激性食物。良好的饮食护理搭配心理辅导能够帮助患者更好的恢复。
子宫肌瘤常见于30-50岁的妇女群体，部分患者虽然存在子宫肌瘤，但没有发觉任何异常，通过相关检查才确诊。少部分患者可能终身未发觉患病，因此子宫肌瘤的实际发病率远高于报道发病率。根据调查，目前育龄妇女的患病率在25%左右，实际可达50%。
1 子宫肌瘤的定义
子宫肌瘤是一种女性群体中最常见的良性肿瘤，它是由子宫平滑肌组织增生而成。部分患者无自觉症状，大部分通过检查发现。部分患者可能会出现月经不调、腹部肿块、白带增多、下腹坠胀等情况。
2 子宫肌瘤的病因
2.1遗传影响
一般子宫肌瘤患者的女儿患病率高于正常人，同卵双胞胎患病率高于异卵双胞胎。
2.2性激素影响
子宫肌瘤多发于性激素分泌期强的生育年龄阶段，青春期前较为少见。当怀孕时，雌激素分泌增多，肌瘤有增大几率。当服用性激素类药物时，肌瘤有增大几率;而服用抑制性激素分泌的药物时，肌瘤有缩小的几率。
3 子宫肌瘤的典型症状
3.1月经异常
主要表现为月经量变多、持续时间变长、间隔时间变短，在非月经期间会出现阴道无规律出血，可能会伴有继发贫血、乏力、痛经等症状。
3.2阴道分泌物异常
主要表现为白带增多、异常，如严重的会有出血、恶臭流液等症状。
3.3下腹有异常感
主要表现为下腹坠胀、疼痛，严重者会出现外阴处脱出肿物。
3.4因子宫肌瘤压迫产生的异常
因为子宫肌瘤可能会压迫膀胱、输尿管和直肠，进而造成尿频、尿急、排尿困难、便秘等症状。
3.5妊娠影响
一方面子宫内肌瘤过大会使宫腔变形、供血不足造成胎儿发育不良，另一方面肌瘤的位置不同会造成难产、难孕、胎位异常等不同状况。
4 治疗方式
子宫肌瘤的治疗方式需要根据患者的年龄、生育、症状及肌瘤情况统筹分析确定，一般无症状的患者不需治疗，只要定期检查即可。主要治疗方式有两种：药物治疗和手术治疗。
药物治疗主要针对不愿或者不能手术的患者，也有手术前服药辅助手术顺利进行。手术治疗主要针对影响生育、药物治疗无效、影响正常生活的患者。
5 术后饮食护理
一般采取手术治疗的患者对术后饮食护理措施十分关注，因为这涉及到术后恢复、病情复发、配合后续治疗等方面。具体有以下原则及措施。
5.1子宫肌瘤术后患者不宜饮食过早，要选择在肛门排气后开始喝少量的水。如果没有不适感才可以吃流食，比如米粥、肉汤。根据患者自身感觉情况慢慢恢复到正常食物水平。
5.2先期吃易消化的流质食物，但也要保证患者营养需求，如果肉汤、鱼汤不能满足可以考虑服用营养制剂。后期恢复正常饮食也要注意在治疗期间保持清淡饮食，禁止油腻。
5.3不宜吃的食物有羊肉、牛肉、虾、蟹、海鱼等发物，油炸、烧烤等油腻性食物，这些食物中的激素和脂肪会影响病情发展;辣椒、葱姜蒜、酒精等刺激性食物，这些食物会刺激到内分泌系统，可能会引起内分泌不协调;桂圆、红枣等补血益气的食物，这些食物会促进体内雌激素分泌，影响病情恢复。
5.4宜吃的食物有牛奶、鸡蛋、瘦猪肉、鱼、豆腐、胡萝卜、菠菜、白菜等富含蛋白质、维生素的食物。另外考虑到患者术后卧床休息，需要食用粗纤维的食物辅助胃肠运动，帮助消化，保持排泄通畅。
5.5因为患者术后饮食有恢复期，所以需要少吃多餐，合理安排进餐时间。术后2-3天内每日6-8顿轻流食，术后4-5天每日5-6顿厚流食，术后7天开始过渡到正常食物，同时尽量保证少吃多餐。
5.6为帮助患者尽快恢复，除了饮食规律、食物安排和禁忌之吻，还需要注重饮食环境。要保持病房的安静，经常通风换气保证空气新鲜，房间内温度适宜，床铺整洁，给患者营造温馨的病房环境。另外因为患者行动不便，社交行为会有所下降。护理人员要多陪患者聊天交流，缓解患者情绪，帮助患者更好的进食。这样可以帮助患者改善心理状态，提高食欲，综合性辅助患者饮食。
5.7恢复期间，护理人员帮助患者严禁烟酒，防止病情加重，影响恢复。
6 简单的药膳
子宫肌瘤患者在家休养时可以通过药膳辅助恢复，改善体质。但需要根据患者的具体情况来安排，须咨询医生意见后食用。
6.1大枣红糖糯米粥
大枣加水煮糯米粥，出锅后加红糖调配，针对女性贫血的症状。
6.2黄芪大枣羊骨粥
用羊碎骨、黄芪和大枣入锅水煎成汤，取汤煮粥，针对术后体虚者。
6.3银耳红枣枸杞汤
针对术后前几天只能吃的流质性食物的情况，将银耳与红枣枸杞炖3小时，加入一点红糖调食。每日上、下午2次。
6.4枸杞参枣鸡汤
枸杞参枣鸡汤可以补气血、补充动物蛋白质。将母鸡焯水，加入15克党参、15克枸杞子，一起在砂锅里面慢炖。先用大火烧开，再用文火慢炖，煲3小时即可。每日2次，可以配粥一起食用。
6.5排骨莲藕汤
先将排骨焯水，切2节莲藕，一起放在砂锅里面慢炖。先用大火烧开，再用文火慢炖，煲2小时即可，每周4次。适当配点主食一起食用。
子宫肌瘤通常采用开腹手术或者微创手术等方法进行手术治疗，这样可以减少肌瘤复发的可能性。但是手术会给患者造成身体创伤，需要时间恢复，术后的饮食调理就很重要。要注意一方面定时定量、少吃多餐，另一方面堅持低脂肪饮食、多吃新鲜的蔬菜水果，杜绝刺激性食物。良好的饮食护理搭配心理辅导能够帮助患者更好的恢复。