日间化疗PIVAS对患者及时安全用药的影响

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目的:观察日间化疗静脉药物配置中心(PIVAS)对日间化疗患者及时、安全用药的影响.方法:针对日间化疗患者用药需求,采用日间化疗PIVAS(PIVAS-1组),并与医院集中式PIVAS(PIVAS-2组)进行比较,对日间化疗患者及时、安全用药方面进行对比分析.结果:PIVAS-1组和PIVAS-2组的“打印医嘱标签到输液配送”耗时分别为0.5~1 h和1~2 h;输液按时配送率PIVAS-1组略高于PIVAS-2组;PIVAS-1组的不合理医嘱数为134份,占医嘱总数0.16%;PIVAS-2组的不合理医嘱数为321份,占医嘱总数0.46%.结论:建立专职服务日间化疗PIVAS,有利于形成医药护一体化用药管理模式,充分发挥药师专业优势,有效促进日间化疗患者及时、安全用药.
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近年来,随着临床各种侵袭性诊疗行为、广谱抗菌药物和免疫抑制剂的广泛使用,血流感染发病率逐年增加,导致菌血症和念珠菌血症的病死率不断上升[1-2].早期正确识别菌血症和念珠菌血症,实现临床精准化抗感染治疗,降低患者的发病率和死亡率在临床工作中十分重要,但在血流感染早期,菌血症与念珠菌血症的鉴别仍存在许多困难[3].血培养作为诊断菌血症和念珠菌血症的金标准,存在耗时长、结果延迟、阳性率低的问题,易造成误诊、漏诊[4].血清降钙素原(procalcitonin,PCT)逐渐成为新的细菌感染标志物[5],对细菌感
气管插管是重症患者建立人工气道抢救生命的最常用方法,但部分患者由于解剖异常、强迫体位及疾病本身等因素导致插管困难或失败,如处理不当可致患者因窒息而死亡,急诊行经皮扩张气管切开术(PDT)是插管困难失败时抢救患者生命的有效补救措施[1-2].尽管重症医学科(ICU)医师对择期的PDT已积累了较丰富的经验,但插管困难失败,需急诊行PDT仍是一项要求极高、风险极大的操作.近年来重症超声在临床广泛应用,相比传统解剖定位,超声定位下PDT操作对择期手术患者具有一定优势,可提高穿刺准确性,减少相关并发症[3-4].但
肺癌是我国发病率、死亡率最高的肿瘤[1],其中大约 80%为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)[2].随着药物治疗的不断发展,2021版美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)指南将靶向治疗药物奥希替尼纳入表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变的晚期NSCLC患者的一线治疗中[3].但随着奥希替尼的临床广泛应用,其毒副作用逐渐展露
脑性瘫痪(脑瘫)是一种非进行性脑损伤导致的持续存在的粗大、精细运动功能发育异常的综合性疾病[1].痉挛型脑瘫是脑瘫最常见的类型,约占所有类型的50%以上,以运动发育迟缓、肌张力明显增高、姿势异常、活动受限为主要特征[2].此外,痉挛型脑瘫还会继发功能障碍,如肌萎缩、骨骼畸形以及协调障碍等,降低患儿肢体运动功能,影响运动技能的习得,限制患儿日常生活活动以及社会活动,对患儿生理、心理产生负面影响[3].临床主要采用运动疗法、作业疗法和水疗等来改善痉挛型脑瘫患儿的运动功能,有一定效果,但训练项目少,趣味性较低,
华法林与某些中药的联用,会带来国际标准化比值(INR)波动和出血等不良反应[1].对于使用华法林的患者,当处方中有潜在相互作用的药品时,临床医生会加强监测,但门诊患者,考虑到就医便利性,常在用药3d后监测.而华法林与部分中药联用可在短期内造成严重的不良反应,现报道1例脉络舒通丸与华法林联用1d后即发生出血和严重凝血功能异常的案例,希望引起临床重视,避免两者联用.
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目的:研究PICC尖端位置改变与极低出生体质量儿(VLBW)体质量增长的相关性.方法:2019年4月-2020年11月收治VLBW新生儿48例,均实施经外周静脉置入中心静脉导管术(PICC)置管,同时分析VLBW新生儿的220张胸片结果.研究PICC尖端末次位置变化和VLBW体质量增长的相关性.结果:PICC尖端末次位置以3个椎体和2个椎体为主要集中位置;在分析PICC尖端位置发生变化中显示,选择头颈部静脉穿刺,PICC尖端位置变化存在较少的椎体个数;分析PICC尖端位置同VLBW体质量变化发现,患儿采取
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